《全民健康保障工程建設(shè)規(guī)劃》強化基層醫(yī)療服務(wù)供給
《全民健康保障工程建設(shè)規(guī)劃》強化基層醫(yī)療服務(wù)供給
2016-11-25 14:30:59 來源：百度百家
搶沙發(fā)
2016-11-25 14:30:59 來源：百度百家
摘要：《規(guī)劃》將有助于提升和改善各類醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)，尤其是基層醫(yī)療機構(gòu)的供給能力，從而有效的推動健康服務(wù)能力的加強和提升全民健康水平。
關(guān)鍵詞：
醫(yī)療服務(wù)
工程建設(shè)
11月23日，國家發(fā)改委發(fā)布《全民健康保障工程建設(shè)規(guī)劃》（以下簡稱《規(guī)劃》），為推動醫(yī)療服務(wù)的供給增強提供了進一步的動力。《規(guī)劃》主要就健康扶貧、婦幼健康、公衛(wèi)、疑難雜癥的治療、中醫(yī)院和人口健康信息平臺建設(shè)列出了較為明確的推進措施，其中有三點非常值得關(guān)注。
首先，基層婦幼保健有較大的服務(wù)提升空間。
《規(guī)劃》明確了對未來改善婦幼保健服務(wù)的利好?！兑?guī)劃》指出，要“全面改善婦幼健康服務(wù)機構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施條件，到2020年，力爭實現(xiàn)省、市、縣三級都有1所政府舉辦設(shè)施齊全的婦幼健康服務(wù)機構(gòu)。”
截至2014年，中國有1931家婦幼保健院，其中接近70%（1304家）分布在農(nóng)村。另有婦幼保健所和婦幼保健站1141家，接近60%分布在農(nóng)村。不過，從設(shè)施上來看，未來改進的空間較大。從房屋危房比例來看，縣屬婦幼保健機構(gòu)（包括院、所和站）的危樓比例達3.89%，明顯高出縣級市和地級市屬的同類機構(gòu)（1.6%左右），也明顯高出其他基層機構(gòu)如社區(qū)衛(wèi)生中心（1.32%）。
同時，從婦幼保薦機構(gòu)的類別來看，婦幼保健所和婦幼保健站需財政補助的比例較高，2014年財政補助收入占總收入達56%，遠高于婦幼保健院的16%。而從所處地來看，縣屬的婦幼保健機構(gòu)的補助占比最高，達30%，高于地級市和縣級市。未來服務(wù)能力較弱的站點有相當?shù)姆?wù)升級空間，從硬件和人才上進一步擴充發(fā)展，才能增強其整體服務(wù)能力和獲得收入的能力。
其次，縣級醫(yī)院向下的服務(wù)能力延伸。
《規(guī)劃》同時也提示了縣級醫(yī)院未來進一步發(fā)展的機會?！兑?guī)劃》指出，“支持縣域內(nèi)千人口床位數(shù)不達標、業(yè)務(wù)用房面積缺口較大（含危房改造）的縣級醫(yī)院建設(shè)。重點提升住院服務(wù)能力和遠程醫(yī)療服務(wù)能力，新增床位要向婦產(chǎn)、兒科、中醫(yī)、精神、老年病等領(lǐng)域傾斜。允許在新區(qū)建設(shè)縣級醫(yī)院分院。”
對于縣級醫(yī)院來說，政府一直強調(diào)大病不出縣，未來縣級醫(yī)院在?？品?wù)尤其是住院上有較大的發(fā)展機會，機會點將圍繞目前縣級醫(yī)院服務(wù)的缺口。首先是?？迫瞬藕头?wù)能力的缺口，這事實上是許多國家面臨的問題，就是專科醫(yī)生集中在城市里的大醫(yī)院，而縣、村的專科治療能力嚴重不足，導(dǎo)致病人不得不長途跋涉去治病。美國也有類似的問題，?？漆t(yī)生的缺口到2025年將達到63000名，在鎮(zhèn)和小城市的?？漆t(yī)生奇缺。
未來縣級醫(yī)院針對?？迫瞬湃笨诘臋C會可能來自于兩方面，一是對現(xiàn)有人才的培訓和再塑造，通過遠程教育與市級醫(yī)院建立教育合作通道，培訓自己的醫(yī)生。二是建立遠程?？茣\。這類醫(yī)療機構(gòu)之間的遠程?？婆c直接面向個人端的遠程服務(wù)不同，對設(shè)備和數(shù)據(jù)共享的要求極高，并非小病問診可以通過簡單的攝像頭和通話設(shè)備來解決。在美國市場也已經(jīng)出現(xiàn)針對小鎮(zhèn)和大城市之間的BB端?？七h程服務(wù)如MercyVirtual建立的遠程專科中心，提供遠程中風急救、遠程ICU跟蹤等專業(yè)性較強的服務(wù)。未來在更細分的?？祁I(lǐng)域，深入的專科服務(wù)在縣級醫(yī)院和大城市醫(yī)院之間也有一定的發(fā)展空間。
最后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院需要重塑定位和功能。
另一方面，《規(guī)劃》同時也指出，2017年起，不再安排中央預(yù)算內(nèi)投資支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室項目建設(shè)，相關(guān)建設(shè)資金由地方政府負責籌集。目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的收入中有40%來自財政補助，這一比例高于社區(qū)衛(wèi)生中心（34%）。由于近年來鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在住院量上不斷萎縮，未來其醫(yī)療服務(wù)定位可能需要重塑。
隨著縣級醫(yī)院的?？茖嵙υ鰪娨约胺?wù)向住院傾斜，未來縣級醫(yī)院可能承擔主要的住院、大病、?？坡圆∫约搬槍μ厥馊巳喝缧律鷥汉屠先说闹委?，而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在住院上的優(yōu)勢遠不如縣級醫(yī)院，未來可能將重塑定位于日常疾病、疾病預(yù)防等職能。但就鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前的經(jīng)營狀態(tài)來講，補助將會是一個較大的缺口，未來需要服務(wù)核心的重新定位以及功能重塑才能保證其更好地運營。
總體來看，《規(guī)劃》將有助于提升和改善各類醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)，尤其是基層醫(yī)療機構(gòu)的供給能力，從而有效的推動健康服務(wù)能力的加強和提升全民健康水平。
第三十四屆CIO班招生
國際CIO認證培訓
首席數(shù)據(jù)官（CDO）認證培訓
責編：houlimin
免責聲明：本網(wǎng)站（http://www.www.gypb.net/）內(nèi)容主要來自原創(chuàng)、合作媒體供稿和第三方投稿，凡在本網(wǎng)站出現(xiàn)的信息，均僅供參考。本網(wǎng)站將盡力確保所提供信息的準確性及可靠性，但不保證有關(guān)資料的準確性及可靠性，讀者在使用前請進一步核實，并對任何自主決定的行為負責。本網(wǎng)站對有關(guān)資料所引致的錯誤、不確或遺漏，概不負任何法律責任。
本網(wǎng)站刊載的所有內(nèi)容（包括但不僅限文字、圖片、LOGO、音頻、視頻、軟件、程序等）版權(quán)歸原作者所有。任何單位或個人認為本網(wǎng)站中的內(nèi)容可能涉嫌侵犯其知識產(chǎn)權(quán)或存在不實內(nèi)容時，請及時通知本站，予以刪除。
