中國的醫(yī)生水平，下限是非?？膳碌模狈栏竦囊?guī)范化培訓(xùn)，這是和國外最大的差距。
在知乎網(wǎng)上活躍的醫(yī)生醫(yī)學(xué)生，大多是協(xié)北復(fù)交湘雅華西同濟中山這種頂級院校出身，最次最次也基本都是三甲醫(yī)院以上。博士生多如狗，八年制遍地走，碩士基本無人權(quán)，各個都要考USMLE考MRCP。如果看的時間長了，就會和社會領(lǐng)域一樣，覺得當(dāng)今年薪20萬沒法見人，年薪50萬勉強溫飽。
而事實上，根據(jù)衛(wèi)生部的報告，衛(wèi)生技術(shù)人員844萬人，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師317萬人，注冊護士350萬人。我國279.5萬醫(yī)生中，本科及以上占28.5%，大專占38.7%，中專占30.0%，高中及以下占2.7%。中國共有公立醫(yī)院12602所，民營醫(yī)院16876所，其中三級醫(yī)院2267所。
在中國，“縣”是最基層的完整政府機構(gòu)。而一個縣的縣醫(yī)院，要承擔(dān)數(shù)十萬人口的醫(yī)療服務(wù)重任，同時也很可能是方圓百里最權(quán)威的機構(gòu)，里面的醫(yī)生是什么樣的？
很遺憾，在知乎上頂級醫(yī)院的醫(yī)生、醫(yī)學(xué)生們每日認真學(xué)習(xí)，臨床勤奮，科研認真，按時閱讀國外文獻等等，而事實上每天忙得暈頭轉(zhuǎn)向或者每日喝酒打牌，混混日子，專業(yè)基本不看，論文基本靠抄/買，論文英文摘要還得靠百度翻譯的水平，這樣的人也不少。就如同在縣城內(nèi)絕大多數(shù)的體制內(nèi)人員一樣。
甚至，很多縣醫(yī)院的醫(yī)生，連醫(yī)師資格證都沒有考過，一直是非法行醫(yī)，這一點在中醫(yī)上尤為明顯。醫(yī)療水平也是參差不齊，有一些校醫(yī)院的醫(yī)生在給人學(xué)生看病時，還要翻看醫(yī)書，而這些人，才是構(gòu)成了中國醫(yī)療體系的絕對中堅，甚至是基層的絕對權(quán)威。
去社區(qū)醫(yī)院看病就要掛水，開得要跟病情風(fēng)馬牛不相及，這真是一件很可怕的事？
即使是國內(nèi)頂級水平，和國外的差距也是全方位的。
以心臟外科為例，其基本可以算代表醫(yī)學(xué)高精尖的科室之一，對于已經(jīng)非常成熟的手術(shù)，中國大醫(yī)院的醫(yī)生們可以靠著充足的病源，在技術(shù)上和國外持平。
但是到了這個級別的比拼，早已不僅僅是醫(yī)生個人水平的對比，而是團隊水平乃至綜合國力的比拼。所謂的“中國醫(yī)生一年看的病比國外醫(yī)生一輩子看的都多”，頗有些“中國高中生做的三角函數(shù)題比國外大學(xué)生見過的都多”的阿q感。至少在主流醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，中國始終還沒能真正站在主舞臺上。
比如科技水平的支撐，包括各種最新儀器、大量基礎(chǔ)科研支撐下的最新治療手段等等，以心臟外科為例，中國最頂尖的醫(yī)院剛好落后世界一流水平十年左右。（tavi、機器人、mitraclip等等）
比如團隊精神的培養(yǎng)。在國外，他們在繁忙程度完全不遜于國內(nèi)醫(yī)生的情況下，仍然堅持每周至少兩次全院相關(guān)科室大佬聚集在一起病例討論，在中國，哪怕是走過場，能做到的醫(yī)院估計一只手都數(shù)得過來。
比如醫(yī)學(xué)人文精神，對患者隱私的重視，對患者的關(guān)懷等等，在國內(nèi)并沒有得到很好的重視，但是就目前來看，這些理念已經(jīng)開始有人接收并開始運用了。
醫(yī)學(xué)理念必須時常更新，舉個最簡單的例子，在當(dāng)前的國外醫(yī)療及科研中，愈發(fā)地強調(diào)標準化治療，強調(diào)使用各種先進手段將醫(yī)生個人水平的影響降至最低，而在國內(nèi)，宣傳的往往仍是“xx主任多么厲害，天賦異稟，別人都搞不定的手術(shù)，就他一個人會做”。
醫(yī)學(xué)教育的全方位落后，決定了目前中國基本不可能追上美日的醫(yī)療水平。當(dāng)然，這絕不僅僅是醫(yī)學(xué)的問題。也是我們教育的大問題。
中國目前的醫(yī)學(xué)生學(xué)制一般分為5年（本科）、7年（本碩連讀）和8年（本碩博連讀），這一體制的最大特點是，重視研究生學(xué)歷，這在一定程度上偏離了臨床醫(yī)生培養(yǎng)的目標。一些三級甲等醫(yī)院（為中國醫(yī)院的最高等級）甚至只招收博士畢業(yè)生。
這種將培養(yǎng)科學(xué)研究能力為主的科學(xué)學(xué)位和培養(yǎng)臨床實際工作能力為主的專業(yè)學(xué)位混談的體制，不僅造成不同規(guī)格人才培養(yǎng)目標的局限和培養(yǎng)方式趨同，也反映不出學(xué)位獲得者所從事專業(yè)的特征，當(dāng)然，也不難理解“博士生不會看病”的傳言。
而美國、英國和德國等世界公認的醫(yī)學(xué)發(fā)達國家則不同。以美國為例，他們的醫(yī)學(xué)院教育以培養(yǎng)臨床醫(yī)生為目標，招收的學(xué)生大都是已經(jīng)具有非醫(yī)學(xué)學(xué)位的申請者。
總結(jié)語：
我們都知道中國醫(yī)療處于發(fā)展階段，許多需要在摸索中進行，中國醫(yī)療還是不能脫離國情來看，要知道在人口最多的國家中，我們的醫(yī)生付出得要更多、要更辛苦。
但是我們也要看到，我們還有這樣那樣的不足，與國外醫(yī)療還存在不小的差距，正因為如此，我們才要努力改進、不斷提高。
（文章來源：億歐網(wǎng)）
第三十四屆CIO班招生
國際CIO認證培訓(xùn)
首席數(shù)據(jù)官（CDO）認證培訓(xùn)
責(zé)編：houlimin
免責(zé)聲明：本網(wǎng)站（http://www.www.gypb.net/）內(nèi)容主要來自原創(chuàng)、合作媒體供稿和第三方投稿，凡在本網(wǎng)站出現(xiàn)的信息，均僅供參考。本網(wǎng)站將盡力確保所提供信息的準確性及可靠性，但不保證有關(guān)資料的準確性及可靠性，讀者在使用前請進一步核實，并對任何自主決定的行為負責(zé)。本網(wǎng)站對有關(guān)資料所引致的錯誤、不確或遺漏，概不負任何法律責(zé)任。
本網(wǎng)站刊載的所有內(nèi)容（包括但不僅限文字、圖片、LOGO、音頻、視頻、軟件、程序等）版權(quán)歸原作者所有。任何單位或個人認為本網(wǎng)站中的內(nèi)容可能涉嫌侵犯其知識產(chǎn)權(quán)或存在不實內(nèi)容時，請及時通知本站，予以刪除。
搶沙發(fā)
