該來的還是來了。
2017年，被稱為中國醫(yī)改元年。
外企產品價格利好不再，流通渠道收窄，外企的技術優(yōu)勢也被民營公司迎頭趕上。頻頻傳來的外企高管跳槽民營的消息讓人惴惴不安。
放眼全球，特朗普上臺，制藥企業(yè)回歸美國，美國優(yōu)先，大幅減稅，嚴控藥價，全球市場生意也變得難做。
前有懸崖，后有追兵。轉型、縮減成本、持續(xù)增長、聚焦核心領域不可避免的成為今年跨國醫(yī)療企業(yè)在中國發(fā)展的主旋律。于是，跨國企業(yè)年度大戲開演——大健康領域的中國式迭代。
1、關閉研發(fā)中心、調架構、裁員，誰是年度精減王？
外企全球的戰(zhàn)略調整步入深水區(qū)：
全球經濟放緩，外部主要經濟體需求不振，加上美國稅改，制造業(yè)、知識產權和高科技人才“三重回流”，中國生產資料和人力失去了優(yōu)勢。
如何精簡成本成為跨國企業(yè)在中國發(fā)展考慮的重要因素。
到底是戰(zhàn)術性調整，還是戰(zhàn)略性撤退，眾說紛紜。但跨國醫(yī)療公司的精簡成本，似乎給2017帶來了太多涼意。
停止燒錢，關閉研發(fā)中心
今年8月，GSK首先扔下一顆重磅炸彈——關閉位于張江的神經系統(tǒng)研發(fā)中心，
這曾是跨國企業(yè)在華最大的研發(fā)中心，扛起了跨國藥廠在中國一面大旗。GSK這項舉措也意味著一個時代的結束。
為了縮減成本，GSK今年新上任CEO?Emma Walmsley進行業(yè)務重組，計劃將80%的研發(fā)費用聚焦核心業(yè)務——呼吸疾病、HIV、腫瘤以及免疫炎癥，而傳統(tǒng)強項中樞神經系統(tǒng)業(yè)務已經被排除在外。
9月初，禮來也接棒關閉在華研發(fā)中心。
因為中國政策對外資企業(yè)的不確定性，再加上在華研發(fā)成本不斷提高，禮來決定將實體研發(fā)轉移到外部研發(fā)模式。
醫(yī)械領域，GE今年也有此動作。
元旦剛過，GE就開響了外企高管變動的第一槍，GE全球副總裁兼中國研發(fā)中心陳向力辭職。這個突如其來的動作也預示著一個重要信號——GE中國研發(fā)中心或將面臨重大調整。
果不其然，9月，GE內部宣布中國研發(fā)中心部分撤出，回歸公司本土。CTC里從事基礎科研的絕大部分員工將被調整。
這與今年GE全球業(yè)績有關。今年GE業(yè)績很不理想，高層有重大人事調整，“伊梅爾特”系離任，新CEO?Flannery一上任便大幅度削減管理成本，限制原來規(guī)劃的規(guī)模。
架構調整，業(yè)務聚焦
GE的業(yè)務架構上也有劇變——除了聚焦航空、電力和醫(yī)療領域，大多數其他業(yè)務將退出。并且將會在各個業(yè)務領域開展不同程度的裁員計劃，意在緩解GE嚴重的現金短缺和股價暴跌狀況。
換個思路來看，跨國企業(yè)開始變重資產為輕資產，最大程度發(fā)揮資本和全球化能力優(yōu)勢、雄厚的資本，從過去的自己包攬一切轉向了外部共同研發(fā)，實現更大化的收益。
而通過調整架構來縮減成本的不僅只是GE一家：
11月17日起，費森尤斯卡比中國撤銷腫瘤業(yè)務部，并且投資1億美金到其位于加利福尼亞的腎上腺素工廠。這是非常典型的響應美國總統(tǒng)特朗普積極推動的產業(yè)回歸美國政策的舉措。
大舉裁員
業(yè)務架構隨之而來的就是裁員潮。在今年放眼全球，裁員關廠早就不是新鮮事。
拿禮來來說，計劃在今年裁員3500人。目前，已經有將近2300人自愿接受了提前退休。此外，諾華解散了研發(fā)生物標記團隊，默沙東全球裁員1800人，梯瓦全球裁員7000人。
包括剛剛提到的費森尤斯卡比的一線員工去留仍未有定數。
撤離和裁員，但絕不僅限于此。還有撤退地更徹底的——康德樂。
抽身出局，賣掉中國業(yè)務
11月15日，上藥宣布，其下屬全資子公司以現金5.57億美元（36.7億人民幣）收購康德樂馬來西亞100%的股權。交易完成后，上海醫(yī)藥將持有，康德樂馬來西亞與中國的業(yè)務實體。
康德樂中國14個直銷公司，17個分銷運營中心，覆蓋322座城市的分銷網絡，服務的近11000家醫(yī)療機構，30家DTP藥房等，都歸了上藥。
之所以退得這么徹底，
一是因為兩票制的全面推行，業(yè)務調撥為主，醫(yī)院純銷不足的康德樂失去了優(yōu)勢。
二是通過出售中國業(yè)務來彌補之前大規(guī)模收購產生的負債。
對于當時躊躇滿志想要拿下中國市場的康德樂來說，如今抽身撤離也不免讓人唏噓。它為外企打出了一個信號：時代變了，外企再也不能怎么玩都掙錢，進行了戰(zhàn)略調整成為重中之重。
2、謀創(chuàng)新、本土化、轉模式，實現持續(xù)增長的再次迭代
在這一輪的改革調控中，跨國醫(yī)療企業(yè)的產品價格和技術領先優(yōu)勢的所能發(fā)揮空間一再被壓縮。更嚴峻的挑戰(zhàn)在于：中國這個市場的玩法和競爭格局處在劇變中。外企要面臨的更深層次的市場競爭，所以本土化戰(zhàn)略一定是核心戰(zhàn)略。
跨國醫(yī)療企業(yè)的鼎盛時代告一段落，但萬億級的中國市場容量，外企們定然不會輕易放棄。暫時戰(zhàn)術性撤退的很多，但也不乏有醫(yī)療巨頭走出新路子：
逆風而行，加強本土化創(chuàng)新
并不是所有外企都在通過精簡結構來保持增長，在許多外企頻頻關閉或裁撤中國研發(fā)中心的節(jié)骨眼上，依舊有許多企業(yè)在逆向而行，不斷開創(chuàng)中國本土化的新模式。
在華研發(fā)上，美敦力還在不斷加碼創(chuàng)新中心。
今年10月，美敦力在成都奠基建設中國第二個創(chuàng)新中心，中國也將成為美敦力唯一一個同時擁有兩個醫(yī)療創(chuàng)新中心的市場。
近幾年，中國新興市場業(yè)績表現非凡。根據美敦力2017財年顯示，包括中國在內的新興市場實現了雙位數增長，達到39.62億美元。美敦力通過建設創(chuàng)新中心，不但能實現中國市場的產品輸出，還能為全球產品研發(fā)帶來新的銷售增長點。
加強在中國的創(chuàng)新，也表明了以美敦力為首的醫(yī)療領域巨頭對中國市場的信心。
此外，爆火的IVD領域，跨國醫(yī)療企業(yè)近年大多也在追加投資。
雅培在2016年9月，正式啟用位于上海的雅培中國研發(fā)中心。2017年，創(chuàng)躍中心揭幕。
2016年3月，羅氏在蘇州設立羅氏診斷試劑生產基地。
為了更加適應中國市場，相較于加碼研發(fā)中心，跨國企業(yè)還找到了本土化的新的迭代模式。
外資變身“國家隊”，要技術創(chuàng)新，更要思路創(chuàng)新
阿斯利康就是一個很好的例子。
11月底，阿斯利康獨立中國創(chuàng)新中心部門，與“國家隊資本”國投創(chuàng)新合資成立一家新藥研發(fā)公司——迪哲（江蘇）醫(yī)藥有限公司。
通過與中國國有資本合作，搭上中國制藥業(yè)監(jiān)管改革的順風車，從而加快研發(fā)和新藥上市速度。這也十分符合中國當局希望在本土研發(fā)更多新藥的立場。
這史無前例的合作，給外資藥企的本土化創(chuàng)新打開了全新的思路。
調整團隊，轉變業(yè)務模式
隨著兩票制、一票制到來，再加上醫(yī)聯體的沖擊，銷售重心從全國向地市擴展，許多公司都開始調整業(yè)務架構。
其中，西門子的反應很迅速。
西門子在今年對業(yè)務模式進行了調整，更加強調區(qū)域化直銷，以及各業(yè)務線間的聯動整合，也是對中國市場格局和發(fā)展的考量。區(qū)域化應對醫(yī)聯體，直銷應對一票制兩票制和不斷深化的競爭。
羅氏診斷同樣對銷售團隊做出調整。布局針對第三方檢驗中心等新型醫(yī)療服務機構的集團大客戶團隊。還有其他一些IVD公司都在積極推動直服，布局直服團隊。
找到契合自身特點和未來中國市場變化的業(yè)務模式，唯有適者生存。
3、更多中國本土人才輸向全球，重視中國市場必先重視人才
除了強調本土化，適應中國市場，跨國企業(yè)保持長期強勢地位的另一個關鍵因素就是其管理水平。
雖然面對市場環(huán)境變化和經濟周期的影響，跨國企業(yè)許多高管流失，但視中國為“最大增長極”的外企，開始越來越重視本土化人才的培養(yǎng)。
商業(yè)的邏輯回歸到根本就是人的因素
此外，原來由外國人擔任中國區(qū)GM的外資器械公司，也在更換成本土人才。今年4月，豪洛捷原大中華區(qū)GM Dominique Charles辭職，原飛利浦超聲事業(yè)部VP許立接任。
這家為數不多以老外擔任大中華區(qū)的GM曾經因不斷擴張，對市場和人員投入巨大，導致公司業(yè)績發(fā)展無法適應中國復雜市場環(huán)境。
商業(yè)的邏輯回歸到根本就是人的因素，重視中國市場，必先重視中國的人才。
中國曾被視為跨國企業(yè)最好的“避風港”。近幾年頻繁的政策更迭，殺得外企人措手不及。錢不那么好賺了，但是市場依舊還在，人口基數大，需求旺盛的基礎環(huán)境沒變?？鐕髽I(yè)的發(fā)展?jié)摿σ廊缓艽蟆?/span>
寒冬未必來了，但要如何生存？相信每個跨國企業(yè)心中都有自己的賬簿。至于中國醫(yī)療未來走向到底是什么樣，政策又走到了哪一步？
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責編：yulina
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