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　　本次研討會組織包括政府、醫(yī)藥衛(wèi)生主管領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療行業(yè)專家、醫(yī)學(xué)協(xié)會學(xué)者以及國內(nèi)外知名醫(yī)藥企業(yè)代表等在內(nèi)50余位嘉賓，共同就醫(yī)療大數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體系建立及應(yīng)用的思考，醫(yī)療創(chuàng)新支付手段和健康險設(shè)計思考，臨床標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)平臺建設(shè)，基于患者維度的標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)管理等主題進行了探索。

 

　　大數(shù)據(jù)現(xiàn)狀：政策鼓勵，前路漫漫

 

　　2016年下半年以來，隨著AI、人工智能的持續(xù)發(fā)展，其對于醫(yī)療的助力也在不斷被企業(yè)探索和實踐。目前業(yè)內(nèi)的共識是，AI的真正實現(xiàn)需要大量有效的數(shù)據(jù)。

 

　　2017年12月8日，中共中央政治局下午就實施國家大數(shù)據(jù)戰(zhàn)略進行第二次集體學(xué)習(xí)。中共中央總書記習(xí)近平在主持學(xué)習(xí)時強調(diào)，要推動實施國家大數(shù)據(jù)戰(zhàn)略，加快完善數(shù)字基礎(chǔ)設(shè)施，推進數(shù)據(jù)資源整合和開放共享，保障數(shù)據(jù)安全，加快建設(shè)數(shù)字中國，更好服務(wù)我國經(jīng)濟社會發(fā)展和人民生活改善。

 

　　當(dāng)前，我國健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)主要分為三類：醫(yī)院臨床數(shù)據(jù)、公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)和移動醫(yī)療健康數(shù)據(jù)。

 

　　據(jù)億歐了解，醫(yī)院臨床數(shù)據(jù)包括病患基本信息、電子病歷、診療數(shù)據(jù)、護理數(shù)據(jù)、醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)和藥品管理信息，這部分?jǐn)?shù)據(jù)歸于醫(yī)院，健康管理類公司很難獲取；公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)則由個人基本信息、主要就座醫(yī)院、健康問題摘要和衛(wèi)生服務(wù)記錄，這類數(shù)據(jù)部分是公開，部分牽涉到隱私也存在獲取難度；移動醫(yī)療健康數(shù)據(jù)則主要是通過可穿戴設(shè)備、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺獲取的公民健康數(shù)據(jù)，這部分?jǐn)?shù)據(jù)較為容易獲取，但是卻不能“用”（類目參考：前瞻產(chǎn)業(yè)研究院）。

 

　　數(shù)據(jù)的收集只是第一步，數(shù)據(jù)的能不能“用”，情況卻不容樂觀。

 

　　吳階平醫(yī)學(xué)基金會理事長曉萌在致辭中提到，健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)是國家基礎(chǔ)的戰(zhàn)略資源，健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的應(yīng)用和發(fā)展將會改變原有的醫(yī)療模式，現(xiàn)在在“互聯(lián)網(wǎng)+”的推動下，各企業(yè)、醫(yī)院、醫(yī)藥、公司、醫(yī)療機構(gòu)紛紛開展了大量病案的診斷和整合、分析。然而，目前我國健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)存在嚴(yán)重的“信息孤島”問題，不同地區(qū)、醫(yī)院間健康數(shù)據(jù)沒有聯(lián)系，也沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，這些孤立的、沒有標(biāo)準(zhǔn)化的信息嚴(yán)重制約健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)效能提升，醫(yī)療數(shù)據(jù)的價值得不到體現(xiàn)。

 

　　據(jù)了解，目前國家衛(wèi)生計生委正在編制完善《國家衛(wèi)生計生委數(shù)據(jù)資源管理服務(wù)辦法》、《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)管理辦法》等一系列相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，但是如何解讀新政策的相關(guān)規(guī)定，推進醫(yī)療大數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的不斷完善，激發(fā)市場主體參與創(chuàng)新發(fā)展的動力和活力仍是目前存在于醫(yī)療大數(shù)據(jù)領(lǐng)域的難點問題。

 

　　標(biāo)準(zhǔn)化之路：愛之深，路之遠

 

　　要實現(xiàn)有效數(shù)據(jù)的收集，首先要解決的問題就是數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)化。從數(shù)據(jù)的分類來看，要想完成這樣一個標(biāo)準(zhǔn)化的過程，需要的是三方（政府、醫(yī)院、企業(yè)）共同努力。

 

　　天津市衛(wèi)計委信息化管理處處長楊光明表示，未來天津市衛(wèi)計委還將進一步加大力度加快建設(shè)大健康信息共享平臺，推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等數(shù)據(jù)信息互聯(lián)互通，制定數(shù)據(jù)開放共享規(guī)則、流程和管理辦法，逐步形成“分級授權(quán)、分類應(yīng)用、權(quán)責(zé)一致”的健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用制度體系。

 

　　吳階平醫(yī)學(xué)基金會腫瘤醫(yī)學(xué)部主任委員吳一龍教授表示，真正做醫(yī)療大數(shù)據(jù)的問題，有不同的醫(yī)療大數(shù)據(jù)參與者關(guān)注在某一部分以后，將來可以聯(lián)手起來做到數(shù)據(jù)的共享，然后把它作為一個集成，這樣的東西是比較可行的。

 

　　以吳一龍教授醫(yī)院管理者的角色而言，首先應(yīng)當(dāng)落實結(jié)構(gòu)化的電子病歷；但是單純強調(diào)結(jié)構(gòu)化并不是未來醫(yī)療大數(shù)據(jù)所有的方向，一些非結(jié)構(gòu)化的信息可能隱藏的信息量更大、更豐富。因此，他呼吁，大數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)方案中應(yīng)包含對于非結(jié)構(gòu)化信息的有效采納與分析。

 

　　同時，吳一龍教授透露，近期他和他的團隊將以吳階平醫(yī)學(xué)基金會名義出品RWS數(shù)據(jù)框架標(biāo)準(zhǔn)和指南，通過指南的研究構(gòu)建真實世界研究所要遵循的原則，力推醫(yī)療數(shù)據(jù)的質(zhì)量、標(biāo)準(zhǔn)、維度上的標(biāo)準(zhǔn)化。

 

　　除此之外，還需要的是企業(yè)方的努力。

 

　　零氪CEO張?zhí)鞚山榻B說，醫(yī)療數(shù)據(jù)的開采和挖掘就像原材料冶煉、加工一樣，數(shù)據(jù)處理是前半程，分析挖掘和價值實現(xiàn)則是最終的加工目的。通過科研級別數(shù)據(jù)的產(chǎn)生，醫(yī)療行業(yè)將在藥品研發(fā)與評價，醫(yī)藥營銷與流通，商業(yè)健康險，輔助診斷與輔助治療，基因數(shù)據(jù)拼接分析等等領(lǐng)域迎來巨大的收益。

 

　　包括零氪科技在內(nèi)的商業(yè)化公司，可以通過數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)處理，大量患者隨訪，同時借助人工智能把臨床數(shù)據(jù)和指南有效結(jié)合，通過大數(shù)據(jù)支持下的全流程患者服務(wù)模式，幫助臨床專家更好地使用好臨床數(shù)據(jù)，幫助患者治愈疾病。

 

　　配套之體系：前景可期，立足當(dāng)下

 

　　一方面，政府在助力和鼓勵醫(yī)療大數(shù)據(jù)發(fā)展。

 

　　天津市濱海新區(qū)中心商務(wù)區(qū)楊德宏副主任提到，今年開始，濱海新區(qū)中心商務(wù)區(qū)開始實行了瞪羚計劃和獨角獸計劃，政府所有的工作重心圍繞如何培養(yǎng)產(chǎn)業(yè)體系，發(fā)展經(jīng)濟，支持企業(yè)發(fā)展為主要任務(wù)。

 

　　另一方面，企業(yè)之間在互相借力共同發(fā)展。

 

　　據(jù)張?zhí)鞚山榻B介紹，通過科研級別數(shù)據(jù)的產(chǎn)生，醫(yī)療行業(yè)將在藥品研發(fā)與評價，醫(yī)藥營銷與流通，商業(yè)健康險，輔助診斷與輔助治療，基因數(shù)據(jù)拼接分析等等領(lǐng)域迎來巨大的收益。零氪科技目前以腫瘤領(lǐng)域健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)為引擎，探索以患者為核心的基于臨床診療、安全用藥、醫(yī)保支付和術(shù)后康復(fù)等全過程的精準(zhǔn)管理。

 

　　醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的一大付費方是醫(yī)藥企業(yè)，會議上，零氪科技攜手阿斯利康共同啟動“共建大數(shù)據(jù)支持的全流程患者服務(wù)平臺”項目，雙方將共同努力為患者提供服務(wù)，同時摸索數(shù)據(jù)于醫(yī)藥結(jié)合的可能性。

 

　　于醫(yī)療產(chǎn)業(yè)另一大付費方保險公司而言，清華大學(xué)五道口金融學(xué)院黨委副書記趙岑表示，近年來健康險出現(xiàn)了支付手段創(chuàng)新、產(chǎn)品形態(tài)演進以及風(fēng)險管理趨勢轉(zhuǎn)變的形式，而機器學(xué)習(xí)、人工智能、大數(shù)據(jù)等等技術(shù)，在健康管理特別是在健康險領(lǐng)域扮演著越來越重要的角色，隨著健康險的進一步推進和長期護理保險的試點推行，利好政策也會推動中國的健康保險市場未來發(fā)展成為一個巨大的風(fēng)口。

 

　　做好當(dāng)下，才更能夠迎風(fēng)而起。