人民日報(bào)：全科醫(yī)生不是“低端醫(yī)生”
人民日報(bào)：全科醫(yī)生不是“低端醫(yī)生”
2018-04-09 10:09:46 來源：億歐網(wǎng)
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2018-04-09 10:09:46 來源：億歐網(wǎng)
摘要：與?？漆t(yī)生相比，我國全科醫(yī)生的薪酬待遇、職稱評定、職業(yè)前景、社會(huì)地位均有較大差距。例如，社區(qū)全科醫(yī)生的平均收入只有三甲醫(yī)院同年資醫(yī)生的一半左右，這是影響優(yōu)秀人才進(jìn)入全科醫(yī)生隊(duì)伍的重要因素。
關(guān)鍵詞：
全科醫(yī)生
?？漆t(yī)生
全科醫(yī)生和?？漆t(yī)生是醫(yī)療服務(wù)的“兩條腿”，二者分工合作，相互依存，缺一不可。讓全科醫(yī)生和?？漆t(yī)生都能集中精力做最擅長的事，可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的最優(yōu)配置。
一位老人因?yàn)檠捞鄣奖本┠成鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開藥，全科醫(yī)生問了病情之后，建議他到?？漆t(yī)院做個(gè)心臟檢查。老人很不樂意，認(rèn)為沒有必要。醫(yī)生解釋說，他是冠心病高危人群，根據(jù)初步判斷，很可能是心臟病引發(fā)牙疼。后來，老人去了?？漆t(yī)院，醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)老人有嚴(yán)重心臟病，并及時(shí)放了支架。老人感慨地說，沒想到全科醫(yī)生真有“全活”！
這個(gè)故事生動(dòng)地詮釋了全科醫(yī)生的價(jià)值。在我國，全科醫(yī)生常常被認(rèn)為是“低端醫(yī)生”，什么病也治不了，只會(huì)聊天開藥。其實(shí)，真正的全科醫(yī)生是“通才”，他們把人視為一個(gè)整體，而不是一堆分割的“零件”。當(dāng)病人同時(shí)有多種疾病或癥狀時(shí)，他們很快能分清輕重緩急，找到癥結(jié)所在。如果沒有這樣的“守門人”，患者往往有病亂投醫(yī)，或憑感覺掛號，或聽名氣掛號。本該一次完成的診療，變成了多次掛號、重復(fù)診療，既浪費(fèi)了有限的醫(yī)療資源，也加劇了看病難看病貴。同時(shí)，全科醫(yī)生關(guān)注生命全周期、健康全過程，能提供連續(xù)性、綜合性和個(gè)性化的醫(yī)療服務(wù)，是最理想的“健康管家”。
全科醫(yī)生和?？漆t(yī)生是醫(yī)療服務(wù)的“兩條腿”，二者分工合作，相互依存，缺一不可。全科醫(yī)生既是看病的“始發(fā)站”，也是“樞紐站”。對于絕大多數(shù)常見病、多發(fā)病，全科醫(yī)生可以及時(shí)診治；而對于無法處理的疑難重癥，全科醫(yī)生會(huì)介紹給最合適的?？漆t(yī)生，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)患的精確匹配。
在這樣的運(yùn)行機(jī)制下，全科醫(yī)生和?？漆t(yī)生都能集中精力做最擅長的事，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的最優(yōu)配置，大大提升了醫(yī)療服務(wù)效率和質(zhì)量。目前，我國全科醫(yī)生還是一條“短腿”，培訓(xùn)合格的全科醫(yī)生僅有20.9萬人，離2030年70萬人的目標(biāo)還有不小距離。我國全科醫(yī)生占醫(yī)生總數(shù)的6.6%，而發(fā)達(dá)國家一般為30%以上，英國、加拿大等國家則達(dá)到50%左右。因此，加快培養(yǎng)大批合格的全科醫(yī)生，是推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、建立分級診療制度的關(guān)鍵點(diǎn)。
與?？漆t(yī)生相比，我國全科醫(yī)生的薪酬待遇、職稱評定、職業(yè)前景、社會(huì)地位均有較大差距。例如，社區(qū)全科醫(yī)生的平均收入只有三甲醫(yī)院同年資醫(yī)生的一半左右，這是影響優(yōu)秀人才進(jìn)入全科醫(yī)生隊(duì)伍的重要因素。今年初，國務(wù)院《關(guān)于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵(lì)機(jī)制的意見》提出，簽約服務(wù)費(fèi)作為家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)所在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收入組成部分，可用于人員薪酬分配。這意味著，政府為提高全科醫(yī)生薪酬待遇打開一條特殊通道，即讓全科醫(yī)生通過簽約服務(wù)獲得更多收入。全科醫(yī)生簽約的居民數(shù)量越多，服務(wù)質(zhì)量越好，收入就越高。這是一種強(qiáng)激勵(lì)機(jī)制，體現(xiàn)了多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬的導(dǎo)向，有利于調(diào)動(dòng)全科醫(yī)生的積極性。
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