在集成平臺日益成為中國醫(yī)療信息化建設(shè)的重要內(nèi)容的當(dāng)下,集成平臺的技術(shù)也在不斷創(chuàng)新。Odin,一家來自新西蘭、成立于2014年的公司,其主要產(chǎn)品是擁有自主知識產(chǎn)權(quán)的中間件產(chǎn)品——Odin 引擎,正在進(jìn)入越來越多中國醫(yī)療用戶的視野。雖然成立時(shí)間不長,Odin 引擎已經(jīng)是
衛(wèi)寧健康、創(chuàng)業(yè)軟件這兩家創(chuàng)業(yè)板上市HIT企業(yè)指定使用的集成引擎。
實(shí)際上,Odin引擎已經(jīng)在中國60多家醫(yī)院,大部分是三級醫(yī)院得以成功部署,并7×24小時(shí)地運(yùn)行著,多家醫(yī)院用戶在Odin引擎支持下順利通過國家電子病歷等級評審、互聯(lián)互通成熟度測評。Odin引擎也已經(jīng)在國內(nèi)登記了計(jì)算機(jī)軟件著作權(quán)(2017SR395148)。
“三合一”+雙機(jī)熱備
Odin引擎的最大特色在于,它是集成引擎、服務(wù)總線(ESB)以及數(shù)據(jù)抽取轉(zhuǎn)換上報(bào)(ETL)三合一的引擎。用戶可以在一個(gè)統(tǒng)一的Web界面上,通過一個(gè)引擎,使用一個(gè)產(chǎn)品來配置、測試和監(jiān)控集成項(xiàng)目、ESB服務(wù)協(xié)調(diào)和ETL任務(wù)。再也不用購買多套產(chǎn)品,而且維護(hù)更加簡單方便。Odin做引擎, 類似蘋果做手機(jī),將聽音樂、照相、上網(wǎng)等與電話無關(guān)的功能做到手提電話中, 雖然也叫電話,但如今通話只占整個(gè)手提電話使用的一小部分。我們將許多與集成引擎無關(guān)的功能整合至Odin引擎中, 盡管還叫引擎,但已不僅僅是集成引擎。“三合一”正是Odin這一思維的體現(xiàn)之一。
雙機(jī)熱備、容錯(cuò)機(jī)制是Odin新一代引擎產(chǎn)品的一個(gè)重要功能特性。軟件系統(tǒng)在生產(chǎn)環(huán)境運(yùn)行時(shí)有很多不可控性,容錯(cuò)機(jī)制是為了在這些問題發(fā)生時(shí)引擎可以自動恢復(fù)、大幅提高系統(tǒng)穩(wěn)定性而設(shè)計(jì)。已有多家三甲醫(yī)院案例證明,使用Odin引擎的系統(tǒng)運(yùn)行穩(wěn)定,滿足高強(qiáng)度、高負(fù)載、業(yè)務(wù)多、數(shù)據(jù)量大的系統(tǒng)處理需求。我們提供符合原衛(wèi)生部三級等保要求的雙機(jī)熱備容災(zāi)部署,自動快速切換,最大程度保證持續(xù)提供服務(wù)。Odin引擎同時(shí)也支持集群,這一功能即將發(fā)布。
Odin十分注重對標(biāo)準(zhǔn)的支持,產(chǎn)品基于SOA 架構(gòu),高度模塊化,可擴(kuò)展性強(qiáng),可嵌入不同標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。 現(xiàn)在不僅支持國際通用標(biāo)準(zhǔn),而且內(nèi)嵌了國家衛(wèi)健委53個(gè)電子病歷共享文檔(CDA)標(biāo)準(zhǔn), 大量降低了對共享文檔標(biāo)準(zhǔn)或CDA不熟悉的用戶的學(xué)習(xí)和實(shí)施成本。將來會將更多的國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)嵌至引擎,方便用戶對標(biāo)準(zhǔn)的遵循。
Odin引擎運(yùn)行在自主構(gòu)建、使用Java技術(shù)開發(fā)的模塊化容器系統(tǒng)上。該容器設(shè)計(jì)用于適應(yīng)各種不同硬件環(huán)境,從鄉(xiāng)村小型診所的低端工作站到區(qū)域數(shù)據(jù)中心的高端服務(wù)器都能運(yùn)行。
創(chuàng)新的Odin傳輸協(xié)議(OTP)可以在不同網(wǎng)絡(luò)上、不同Odin引擎之間進(jìn)行安全、快速和可靠地通信和傳輸數(shù)據(jù)。引擎之間通過內(nèi)部協(xié)議安全快速互聯(lián),通過構(gòu)建院內(nèi)前置機(jī),可建立私有云與互聯(lián)網(wǎng)公有云之間的高效安全通道。
另外,Odin中央管理平臺提供了遠(yuǎn)程監(jiān)管下屬N個(gè)引擎的功能,適用于分級診療、醫(yī)共體的信息集成。中央管理平臺通過API與遠(yuǎn)程部署的引擎進(jìn)行通信,提供了單點(diǎn)登錄訪問遠(yuǎn)程系統(tǒng)、查看警報(bào)和通知以及GIS集成監(jiān)控儀表板等許多功能,并且可以進(jìn)行全網(wǎng)頁配置和管理。
Odin3 (1)Odin中央管理平臺示意圖
場景一:滿足復(fù)雜的院內(nèi)集成需求
最典型的集成場景是醫(yī)院集成。醫(yī)院需要解決信息孤島問題,希望在內(nèi)部多個(gè)系統(tǒng)之間進(jìn)行業(yè)務(wù)集成,實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)系統(tǒng)互聯(lián)互通和信息共享,達(dá)到國家電子病歷評級標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)需要滿足未來業(yè)務(wù)增長需要,還要與區(qū)域聯(lián)通,符合國家互聯(lián)互通成熟度評級標(biāo)準(zhǔn),滿足“互聯(lián)網(wǎng)+”的發(fā)展需求。這就需要更先進(jìn)的新一代集成引擎來提供支撐 。
由于需求的多樣化,在實(shí)現(xiàn)集成的同時(shí)需要實(shí)現(xiàn)服務(wù)總線(ESB)和ETL的功能。而集成引擎和通用ESB產(chǎn)品有著各自的局限性,以往,醫(yī)院經(jīng)常因?yàn)椴煌男枨蠖枰谝粋€(gè)解決方案內(nèi)部署兩套產(chǎn)品:一套集成引擎,一套ESB,這樣不僅增加了系統(tǒng)的復(fù)雜性,也造成了額外的維護(hù)運(yùn)行管理開支。
針對上述應(yīng)用場景,采用Odin的三合一引擎,不但可以解決現(xiàn)階段醫(yī)院內(nèi)部數(shù)據(jù)互聯(lián)互通集成問題,還可以為以后醫(yī)聯(lián)體及區(qū)域信息的集成打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
OdinOdin院內(nèi)集成示意圖
【案例】山西省某三甲醫(yī)院,醫(yī)院信息化建設(shè)累計(jì)十幾年,已建成包括醫(yī)療、護(hù)理、藥事、收費(fèi)、輔助檢查、財(cái)務(wù)等在內(nèi)的90個(gè)系統(tǒng)、634個(gè)模塊,覆蓋一院兩區(qū)。醫(yī)院申請國家電子病歷六級評審,需要參照評審標(biāo)準(zhǔn)和信息化發(fā)展趨勢,對整體醫(yī)院系統(tǒng)進(jìn)行整合升級改造。六級評審要求建設(shè)全院集成平臺、臨床數(shù)據(jù)中心、臨床決策支持平臺、移動醫(yī)療平臺、數(shù)字認(rèn)證等,要求實(shí)現(xiàn)327個(gè)功能點(diǎn)互聯(lián)互通,還包括一些對外的數(shù)據(jù)上報(bào)等需求,因此需要一套穩(wěn)定、功能強(qiáng)大、易維護(hù)的集成引擎。
該醫(yī)院經(jīng)過市場類似產(chǎn)品分析比較,最終選擇Odin引擎,主要考慮:Odin引擎集ESB、ETL、集成引擎為一體,一個(gè)產(chǎn)品滿足所有需求;不限終端數(shù),對各系統(tǒng)各類接口模式都有很好的支持;技術(shù)支持好,服務(wù)響應(yīng)快速,能及時(shí)解決開發(fā)中碰到的技術(shù)問題;易開發(fā)、易維護(hù)、易部署,技術(shù)人員自己可以配置。引擎上線至今已2年,運(yùn)行穩(wěn)定良好,連接服務(wù)點(diǎn)200多個(gè),集成業(yè)務(wù)流程20大類,接入服務(wù)點(diǎn)還在隨著需求的變更不斷增加。該院于2017年順利通過原國家衛(wèi)生計(jì)生委電子病歷六級評審。
場景二:可以作為接口內(nèi)嵌到應(yīng)用軟件或醫(yī)療設(shè)備
應(yīng)用軟件、醫(yī)療設(shè)備數(shù)據(jù)交換接口的改造和互聯(lián)網(wǎng)APP與醫(yī)院的集成也是醫(yī)院經(jīng)常需要實(shí)現(xiàn)的內(nèi)容。Odin 引擎可以作為接口內(nèi)嵌在?戶應(yīng)?軟件或醫(yī)療設(shè)備內(nèi),可作為?戶數(shù)據(jù)交換接?改造的OEM 解決?案。?統(tǒng)?的內(nèi)部接?(API)與?戶應(yīng)?軟件或設(shè)備對接,作為軟件或設(shè)備的數(shù)據(jù)交換接?,通過此接?與其它系統(tǒng)或集成引擎進(jìn)?互連互通。Odin 引擎也可以實(shí)現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)APP與醫(yī)院內(nèi)部系統(tǒng)的對接,形成固定接?配置,完成互聯(lián)網(wǎng)APP 和醫(yī)院的集成。搭建醫(yī)院對外的接?,包括醫(yī)保、區(qū)域等。
【案例】南京某三甲醫(yī)院,需要利用ICU??葡到y(tǒng)中重癥臨床決策支持系統(tǒng)CDSS來對入科患者進(jìn)行SEPSIS、VAP等BUNDLES進(jìn)行臨床提醒。由于CDSS要求數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、高效、及時(shí),故采用穩(wěn)定可靠的Odin 接口引擎實(shí)現(xiàn)ICU??葡到y(tǒng)與外部的臨床數(shù)據(jù)整合和同步工作,比如:醫(yī)囑信息、檢驗(yàn)檢查信息、費(fèi)用信息、患者流轉(zhuǎn)信息等。共涉及視圖類數(shù)據(jù)源20余張,接駁50多個(gè)Web接口,平均每分鐘同步3000余條數(shù)據(jù),同步周期最小在兩分鐘以內(nèi)。 最后實(shí)現(xiàn)了統(tǒng)一系統(tǒng)全數(shù)據(jù)瀏覽,提高了醫(yī)護(hù)人員工作效率,減少了系統(tǒng)信息碎片化,增強(qiáng)了??葡到y(tǒng)數(shù)據(jù)的完整性和全面性。
場景三:數(shù)據(jù)抽取和同步
采?引擎內(nèi)部模塊實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)庫層級實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)抽取,?需各個(gè)系統(tǒng)進(jìn)?代碼改造,就能解決不同系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)同步問題。數(shù)據(jù)上報(bào)?作也可以通過這種ETL ?式實(shí)現(xiàn)。
場景四:區(qū)域和醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體
Odin也提供醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體或區(qū)域的互操作性解決方案,即在中心處部署集群Odin引擎,在下屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)之中部署多個(gè)Odin引擎,實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)之間和區(qū)域的互相聯(lián)通和業(yè)務(wù)協(xié)同。 同時(shí)在中心處部署“Odin中央管理平臺”,對中心和下屬多個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之中部署的引擎進(jìn)行遠(yuǎn)程中央實(shí)時(shí)集中監(jiān)控管理,顯示地理位置、查看其運(yùn)行情況及主要統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。
Odin2Odin區(qū)域集成示意圖
【案例】浙江省某三甲醫(yī)院,該院兩個(gè)院區(qū)內(nèi)部和院區(qū)之間實(shí)現(xiàn)集成。該院日門診人次上萬人,設(shè)有兩個(gè)院區(qū),經(jīng)過多年信息化建設(shè),兩院區(qū)信息系統(tǒng)相對獨(dú)立,系統(tǒng)廠商眾多。醫(yī)院為滿足集團(tuán)業(yè)務(wù)發(fā)展需求,保障各院區(qū)門診、住院業(yè)務(wù)一體化和持續(xù)性,一直在尋找整體解決方案,滿足集團(tuán)化系統(tǒng)信息互聯(lián)互通,提升整體系統(tǒng)性能和效率。
基于Odin引擎的集成平臺整體解決方案除了滿足集成引擎的基本需求外,主要考慮到引擎的單點(diǎn)故障及集群問題。Odin引擎提供雙機(jī)熱備技術(shù),保證引擎服務(wù)在系統(tǒng)故障的情況下可不需要人工干預(yù)就能自動切換運(yùn)行;處理速度快,穩(wěn)定性好,可滿足醫(yī)院高峰時(shí)段大并發(fā)業(yè)務(wù)需求;引擎采用新一代架構(gòu)技術(shù),支持大數(shù)據(jù),可擴(kuò)展,可支持醫(yī)院未來的信息化需求。目前該醫(yī)院已完成部分系統(tǒng)互聯(lián)互通改造,運(yùn)行穩(wěn)定。
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