國家發(fā)改委印發(fā)《社會領(lǐng)域產(chǎn)業(yè)專項債券發(fā)行指引》（以下簡稱《指引》），大力鼓勵發(fā)行社會領(lǐng)域產(chǎn)業(yè)專項債券，重點包括健康、養(yǎng)老、教育、文化、體育、旅游等產(chǎn)業(yè)。《指引》聚焦的正是中國當前需要著重發(fā)展的薄弱環(huán)節(jié)，并具有廣闊的發(fā)展空間。其中健康和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)正是目前市場熱點大健康產(chǎn)業(yè)的重要內(nèi)容。但由于此類產(chǎn)業(yè)多數(shù)為新興產(chǎn)業(yè)，產(chǎn)業(yè)融資難、融資成本高問題仍然制約其發(fā)展，專項債及時給予此類企業(yè)融資的新方式，為大健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展拓寬融資通道。從投資機構(gòu)角度來看，為更好的對大健康產(chǎn)業(yè)投資，提早布局，最大限度降低投資風險，有必要對大健康產(chǎn)業(yè)進行深入剖析研究，鑒于此，首先從中國大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展驅(qū)動因素分析入手。
受益于中國人口老齡化、醫(yī)保覆蓋面擴大、醫(yī)改推進、居民城鎮(zhèn)化水平不斷提高等因素，近十年來，中國的醫(yī)療、制藥、保健、醫(yī)用生物制品、醫(yī)療器械等行業(yè)均有很大的發(fā)展和進步，大健康產(chǎn)業(yè)已經(jīng)成為帶動整個國民經(jīng)濟發(fā)展的巨大動力。隨著人民生活水平的不斷提高，國民也越來越關(guān)注生活質(zhì)量、關(guān)注健康，國家和社會民眾在健康方面的消費投入大幅上升。國民對大健康產(chǎn)業(yè)產(chǎn)品的需求量也在急速增加，這是一個不可逆轉(zhuǎn)的總趨勢。未來中國大健康產(chǎn)業(yè)將迎來黃金十年。從政策方面來看，國家近年相繼出臺政策支持大健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展：十八大文件提出要完善健康服務政策，提高人民健康水平，國務院也發(fā)布了促進健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的指導意見；2012年8月，衛(wèi)生部發(fā)布了《健康中國2020戰(zhàn)略研究》報告，旨在全面提高全民健康水平；2012年11月，在黨的十八大報告中提到：要堅持為人民健康服務的方向，堅持預防為主；十八屆三中全會《關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》提出深入醫(yī)改，傳遞國家信心與決心；2013年10月，國務院發(fā)布的《關(guān)于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見》明確表示，促進健康服務業(yè)發(fā)展等。
對于大健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展主要歸納為外部動力和內(nèi)部動力兩大驅(qū)動因素。
外部動力：經(jīng)濟全球化+氣候環(huán)境 +技術(shù)變革
經(jīng)濟全球化、氣候環(huán)境及技術(shù)變革將成為未來10年全球經(jīng)濟增長的主要驅(qū)動因素，同時促進大健康產(chǎn)業(yè)升級。
1、經(jīng)濟全球化的進一步發(fā)展
經(jīng)濟全球化促進生產(chǎn)要素流動，加速區(qū)域一體化和自由貿(mào)易服務。主要表現(xiàn)在以下四個方面：一是世紀經(jīng)濟格局發(fā)生深刻變化，新興經(jīng)濟體成為全球化新動力。據(jù)預測，中國在2000～2020年間的GDP增長將占世界GDP增長的55％。二是資源的有限性導致各國對資源、市場和資金的競爭加劇，區(qū)域產(chǎn)業(yè)鏈將進一步深耕細化。三是為提高資源整合效益，發(fā)達經(jīng)濟體加快構(gòu)建跨地區(qū)自貿(mào)體，區(qū)域一體化趨勢增強。四是世界經(jīng)濟管理架構(gòu)重建，全球治理難度加大。這對中國的大健康產(chǎn)業(yè)來說既是機遇，也是挑戰(zhàn)。機遇在于中國的大健康產(chǎn)業(yè)將會獲得國際資本和先進技術(shù)的支持，同時也會打開國際市場，從而快速發(fā)展；挑戰(zhàn)在于中國的生物、醫(yī)藥化工、服務等行業(yè)將會面臨來自國際巨頭的激烈競爭。
2、氣候環(huán)境對人類健康的影響
近百年的工業(yè)的粗放型耗能式發(fā)展不可避免導致全球變暖，氣候的變化經(jīng)營影響到人類的生存與發(fā)展。近日由倫敦大學學院（UCL）的醫(yī)學和經(jīng)濟學專家牽頭完成發(fā)表于《柳葉刀》（Lancet）的氣候報告明確指出：氣候變化對人類健康的而影響如此巨大，可能會毀掉過去50年全球發(fā)展方面的全部進展，需要馬上采取行動，以避免熱浪、其他極端天氣事件和傳染性疾病的蔓延對人類健康的直接沖擊，以及相關(guān)因素對人類健康的間接影響。因此健康作為一種產(chǎn)業(yè)將快速融入人類生活。
3、技術(shù)變革支持產(chǎn)業(yè)的交叉發(fā)展
隨時現(xiàn)代科技的滲透性加強，如移動互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、云計算等，已經(jīng)顛覆了很多傳統(tǒng)行業(yè)的格局，對健康產(chǎn)業(yè)產(chǎn)生了深遠的影響。來自于醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)自身的技術(shù)進步也會給大健康產(chǎn)業(yè)帶來巨大變化。比如合成生物學、表觀遺傳學的發(fā)展未來將會極大的促進生物技術(shù)的發(fā)展，個性化醫(yī)療逐漸進入應用，信息技術(shù)、云計算、MEMS技術(shù)的普及使得個人健康管理成為可能。
內(nèi)部動力：社會人口變化+醫(yī)療服務業(yè)+國際貿(mào)易+城鎮(zhèn)化促進消費升級+市場化
社會人口變化、醫(yī)療服務業(yè)、國際貿(mào)易、城鎮(zhèn)化促進消費升級及市場化是中國未來10年經(jīng)濟增長的主要驅(qū)動因素，也是大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的主要驅(qū)動因素。
1、社會人口變化
社會人口變化是大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的主要內(nèi)部動力，主要表現(xiàn)在三個方面，一是人口老齡化推動健康養(yǎng)老服務發(fā)展。老齡化已成為世界人口的發(fā)展趨勢，預計到 21 世紀中葉，我國60 周歲及以上人口將超過4億人，老齡化水平推進到30%以上。其中，80歲及以上老年人口將超過9000萬人，占老年人口的約22%。預計到2051年，中國老年人口規(guī)模將達到峰值4.37億。預計未來各類養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)園、養(yǎng)老社區(qū)及養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)配套的相關(guān)產(chǎn)品將產(chǎn)生巨大需求。
二是國家二胎政策的出臺，將進一步促進生育高峰產(chǎn)生并帶動婦嬰健康保健產(chǎn)業(yè)發(fā)展。2017年起將迎來2～3年的人口出生小高峰，2017年～2021年，粗略估計每年釋放比例分別為25%、25%、20%、15%、15%。未來可預期的龐大嬰幼兒出生率，無疑將對嬰兒相關(guān)行業(yè)帶來可觀的前景。有統(tǒng)計顯示，2012年中國已成為全球最大的嬰童消費市場，到2018年預計達到2萬億元的規(guī)模，而遠景規(guī)模則可達3萬億元。逐漸龐大的中國嬰童產(chǎn)業(yè)市場，其未來增長空間像是一塊巨大的吸金石，吸引各方關(guān)注。目前包括嬰幼兒奶粉、嬰幼兒日用品、玩具、早教等行業(yè)部分企業(yè)已在悄悄發(fā)力，擬在國內(nèi)嬰童市場大展拳腳。
三是社會結(jié)構(gòu)出現(xiàn)變化，中產(chǎn)階層數(shù)量增多并產(chǎn)生巨大的健康消費需求。根據(jù)麥肯錫全球研究院對中國中產(chǎn)階級的相關(guān)數(shù)據(jù)分析，在未來十年到二十年，中國的中產(chǎn)階級將進一步擴大，到2030年中產(chǎn)階級人數(shù)將占到中國總?cè)丝诘?5%。其消費趨勢更加關(guān)注健康與生活質(zhì)量，更加注重養(yǎng)生保健，對自身保健的投入也越來越多，由以往單一的有病尋醫(yī)消費逐步向以醫(yī)療、保健和鍛煉身體等多種形式并存的健康消費模式轉(zhuǎn)變。因此將會成為大健康產(chǎn)業(yè)消費的一大主力人群。
2、醫(yī)療服務業(yè)的發(fā)展
中國的疾病鏈是世界上最長的國家之一，加之老齡人口數(shù)量龐大，治療周期長甚至終身都需要治療與護理，易同時患有多種疾病，因此國家層面近年加速醫(yī)療改革。新醫(yī)改將長期漸進影響醫(yī)療服務業(yè)的發(fā)展。通過體制創(chuàng)新，在醫(yī)療服務市場上建立有利于各方有效互動與制衡的機制，提高系統(tǒng)的公平性與效率。同時在市場準入條件方面大幅度降低社會資本進入醫(yī)療行業(yè)的門檻，嚴控醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立的審批時限，下放審批權(quán)限，及時發(fā)布機構(gòu)設(shè)置和規(guī)劃布局調(diào)整等信息，鼓勵有條件的地方采取招標等方式確定舉辦或運行主體。簡化對康復、老年病、兒童、護理等緊缺型醫(yī)療機構(gòu)的立項、開辦、執(zhí)業(yè)資格、醫(yī)保定點等審批手續(xù)。放寬對營利性醫(yī)院的數(shù)量、規(guī)模、布局以及大型醫(yī)用設(shè)備配置的限制。多元化培育健康服務業(yè)相關(guān)支撐產(chǎn)業(yè)。以上均為醫(yī)療服務業(yè)的發(fā)展提供了良好的外部環(huán)境。
3、國際貿(mào)易新趨勢
經(jīng)濟全球化進程不斷加快，科技更新速度及信息交換速度不斷提高，使得國際貿(mào)易進入快速發(fā)展階段。貿(mào)易成為調(diào)節(jié)國家關(guān)系的核心手段之一。同時多元化貿(mào)易模式大大提高了人類生活的便捷性，對經(jīng)濟發(fā)展可以大大減少時間、空間、地域的限制。多元化的貿(mào)易模式將進一步刺激新興產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展，為大健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了又一良好契機。
4、城鎮(zhèn)化促進消費升級
城鎮(zhèn)化能促進消費升級，居民醫(yī)療支付能力提高，國家拉動內(nèi)需出臺相關(guān)政策促進消費，規(guī)范社會領(lǐng)域產(chǎn)業(yè)發(fā)展，都會在健康需求市場上形成利于大健康產(chǎn)業(yè)的外部環(huán)境。從國際一般的發(fā)展歷程來看，隨著人民生活水平的提高，人們保健意識也隨著提高，導致用藥水平會穩(wěn)步上升，2016年，全國居民醫(yī)療保健支出占消費支出的比重也穩(wěn)步攀升，較2015年提高7.6%。但人均醫(yī)療保健支出仍處于低水平，預計未來每年將給中國醫(yī)藥行業(yè)帶來0.3%的增長。生活水平和健康意識提高帶動大健康產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展。未來10年，對于疾病的管控將逐漸從對患病人群擴展到對健康人群的服務，整形美容、輔助生殖等針對健康人群的高端市場空間巨大，預計未來3～5年行業(yè)增速接近40%。
5、市場化
在健康產(chǎn)業(yè)趨于市場化發(fā)展之時，企業(yè)面臨的商業(yè)環(huán)境將日趨豐富，合作對象、合作模式、融資模式都將日益復雜多變，創(chuàng)新元素與跨界合作將應運而生。同時，健康產(chǎn)業(yè)的服務模式與服務功能也正在向全產(chǎn)業(yè)鏈模式轉(zhuǎn)變，健康產(chǎn)業(yè)的橫向融合與縱向整合趨勢逐步凸顯，原料藥、中間體與制劑的上下游聯(lián)合，藥品與醫(yī)療器械業(yè)務的相互整合，化學藥、生物技術(shù)藥物、中藥的相互聯(lián)合，IT行業(yè)向醫(yī)療行業(yè)的滲透，工商聯(lián)手合作趨勢已向整個產(chǎn)業(yè)鏈延伸，這使得產(chǎn)業(yè)界也將為各類疾病的預防、診斷和治療提供更多的有效的解決方案以用于臨床需要。
在內(nèi)外部驅(qū)動因素作用下，大健康產(chǎn)業(yè)將在產(chǎn)業(yè)升級、產(chǎn)業(yè)融合、產(chǎn)業(yè)空間及產(chǎn)業(yè)周期方面得到新的發(fā)展內(nèi)容，為產(chǎn)業(yè)提供更多的發(fā)展機遇。
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