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如何通過信息化路徑,實現(xiàn)醫(yī)院業(yè)績的有效提升?

2018-08-03 16:11:32  來源:億歐網(wǎng)

摘要:筆者將從以下四個方面,抽絲剝繭,層層遞進,為大家闡述信息化建設(shè)與醫(yī)院經(jīng)營管理的重要關(guān)系,以及如何通過信息路徑,實現(xiàn)醫(yī)院業(yè)績的有效提升。
關(guān)鍵詞: 信息化 醫(yī)院
  一、醫(yī)院信息化建設(shè)結(jié)果為何常常事與愿違?
 
  要建設(shè)好信息化,首先我們要知道是什么原因?qū)е挛覀儧]建設(shè)好,才能少走彎路。這是信息化建設(shè)的第一步,非常重要。
 
  1、需求不清
 
  很多醫(yī)院,往往需求不清時,就付諸行動,并在實施過程中一改再改。我的經(jīng)驗是,前期需求提得越明確越詳細,對醫(yī)院越有利。當然,提需求也得要把握核心要素才行,否則會給自己留下很多不利的隱患。
 
  我曾見過一家醫(yī)院,在采購系統(tǒng)時,基本上沒業(yè)務(wù)部門和技術(shù)部門什么事,都是領(lǐng)導(dǎo)一手包辦。最后合同談下來,關(guān)于技術(shù)需求就只有一份功能模塊列表,根本沒有任何實質(zhì)性的技術(shù)需求,結(jié)果系統(tǒng)實施和驗收時,完全被軟件公司牽著鼻子走,因為合同上列的功能模塊都有了,也運行正常,所以該驗收得驗收,一點脾氣都沒有。到這個時候,業(yè)務(wù)部門一大堆需求和各種不滿意,而解決問題的矛頭直指信息科。
 
  還有的就是大多數(shù)信息科根本拿不出貼合醫(yī)院實際的需求,就讓各軟件公司報方案,再從各方案中東拼西湊。這樣的技術(shù)需求,會不會有問題,肯定有問題。
 
  2、認知偏差
 
  【偏差一】過度憧憬,期望值過高。
 
  認為信息化無所不能,過度依賴信息系統(tǒng)。其實,把一件事想得太過美好,本身就是一件極其可怕的事情。
 
  曾見過這樣一位領(lǐng)導(dǎo),在系統(tǒng)剛談下來時,很自豪地跟各部門說,我們的信息系統(tǒng)是非常先進的。結(jié)果大家抱很大的期望,但到系統(tǒng)實施和使用時,因為與醫(yī)院管理模式和業(yè)務(wù)流程有很多不適應(yīng)的地方,所以大家就開始很抵觸,各種抱怨。我想說的是,信息化不是無本之木,無源之水,而應(yīng)是從管理中來,到管理中去,并與醫(yī)療業(yè)務(wù)深度融合,才能發(fā)揮其最大效力。
 
  【偏差二】重硬輕軟。
 
  傳統(tǒng)觀念醫(yī)院管理者熱衷于醫(yī)院的基礎(chǔ)建設(shè)與醫(yī)療設(shè)備投資,不注重醫(yī)院軟實力尤其是信息化方面的建設(shè)。不少管理者更是認為能夠滿足基本需求即可。從而導(dǎo)致對信息化建設(shè)重視不夠,缺少相應(yīng)的人力、財力和管理的投入。因為信息化建設(shè)的過程較長、投入巨大,短期效果不明顯、又無顯性的經(jīng)濟效益,幾乎所有人都會覺得還不如買臺醫(yī)療設(shè)備收益來得實在。
 
  【偏差三】過分追求“高大上”。
 
  有管理者,特別講究“亮點”、追求“亮點”,把信息化當“亮點”,在信息化中找“亮點”,想以點帶面,做出面子工程。
 
  我認為,不能冷靜客觀地結(jié)合醫(yī)院自身特點和發(fā)展需要對醫(yī)院信息化頂層設(shè)計、統(tǒng)一規(guī)劃,不僅會走入誤區(qū),而且會造成極大的資金浪費,無法有效保護既有投資。
 
  當然,信息化建設(shè)不是說不可以找亮點,但一定不能為了找亮點而找亮點,不要過分盲目追求“高大上”。一定是適合自己的才是最好的。“好用,適用,耐用”是總的原則。因為信息化的目的和初心在于輔助臨床業(yè)務(wù),提升管理實效,應(yīng)摒棄“形而上”的東西。
 
  【偏差四】把信息化建設(shè)想得過于簡單。
 
  醫(yī)院信息化建設(shè)其實是一件很復(fù)雜、很艱難的事情,也是一個非常漫長的過程,而我們常常想得太過簡單和輕而易舉了。認為無非就是幾臺電腦,上套系統(tǒng)的事。殊不知,信息化是融信息技術(shù)、管理和醫(yī)學(xué)為一體的一體化工程。最難的事情,就是信息系統(tǒng)與管理模式、業(yè)務(wù)流程的有機融合。不是說,系統(tǒng)上去了,就沒啥事了,需求會不斷的調(diào)整和優(yōu)化。它要承載起醫(yī)院的管理和主體醫(yī)療業(yè)務(wù),否則信息化就是不徹底的,是失敗的。
 
  【偏差五】認為信息化建設(shè)只是信息科的事。
 
  信息化建設(shè)往往會被包括院領(lǐng)導(dǎo)在內(nèi)的絕大多數(shù)人,認為是信息科的事情,而行使醫(yī)療、護理、質(zhì)控等管理職能的部門則不能很好地深入其中,偶爾的參與也往往只是就事論事,缺少了管理方面的深入考慮。
 
  事實上,在醫(yī)院的信息化建設(shè)過程中,由于這些人往往認為信息化解決的只是一線業(yè)務(wù)問題,參與度明顯不夠。這就導(dǎo)致了職能管理部門想要提取管理數(shù)據(jù)時沒有辦法從系統(tǒng)中得到,想要利用信息化技術(shù)施行某種管理手段時系統(tǒng)又不能很好地承載。
 
  曾在某醫(yī)院見過這樣的事情:上級部門要來檢查了,質(zhì)控部門要準備應(yīng)檢材料,需要提取手術(shù)患者各類手術(shù)切口及愈合情況時,發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)統(tǒng)計不出或不準確。一開始,幾乎所有人都會說是系統(tǒng)問題,后來調(diào)查才知道這項數(shù)據(jù)很多醫(yī)生根本不填,或填得不規(guī)范,導(dǎo)致數(shù)據(jù)統(tǒng)計不出或不準確。其實并不是系統(tǒng)功能不完善,而是由于這些人對信息化建設(shè)的參與度不夠,而導(dǎo)致了其無法判斷信息系統(tǒng)能否提供或承載管理上的需求,結(jié)果就造成了“以軟件替代管理”的局面。其實,管理的主體是人,系統(tǒng)只是工具。
 
  【偏差六】信息化一次投入,便可一勞永逸。
 
  有不少管理者認為,信息化的投入是一次性的,信息化建設(shè)是可以一蹴而就的。而實質(zhì)上,信息化建設(shè)除了前期的投入,還需要有運行成本和維護成本來保障。因為信息化需求是會因政策調(diào)整、管理變革、階段發(fā)展需要、信息技術(shù)迭代而變化和豐富的。比如說,醫(yī)保政策變化,是不是要調(diào)整接口。又比如說,管理流程發(fā)生變化了,系統(tǒng)是不是要調(diào)整流程。還有什么移動醫(yī)生站,移動護士站等等,都是在不斷發(fā)展和豐富的。
 
  所以,信息化不是一蹴而就的事,而是動態(tài)變化的。我們必須要用發(fā)展的眼光看待信息化,用發(fā)展的思維建設(shè)信息化。
 
  3、缺乏頂層設(shè)計、統(tǒng)一規(guī)劃
 
  在此,我分享一下多年來信息化建設(shè)經(jīng)驗,即:頂層設(shè)計、科學(xué)論證、需求牽引、總體規(guī)劃、分步實施、資源共享、綜合集成。
 
  就是說,信息化建設(shè)要立足長遠,結(jié)合實際,論證需求,統(tǒng)一規(guī)劃,既要有前瞻性,又要有可行性、科學(xué)性、全局性、時效性及可持續(xù)性。否則,就會胡子眉毛一把抓,沒有重點,沒有主次,更無法融合醫(yī)院管理體制、業(yè)務(wù)流程,最后形成“兩張皮”?;蛘呤穷^疼醫(yī)頭,腳疼醫(yī)腳,該深入下去的環(huán)節(jié)沒有深入,該解決的核心問題沒有解決,解決的只是表面的問題。東一榔頭,西一棒槌。最后到處是皰,一個頭兩個大。
 
  另外,信息化建設(shè)缺乏頂層設(shè)計和統(tǒng)一規(guī)劃還會導(dǎo)致“信息孤島”現(xiàn)象嚴重。其實這個問題最頭疼的反而是一些大型三級醫(yī)院。醫(yī)院可能會有十幾個甚至幾十個公司的產(chǎn)品,再加上體量大,系統(tǒng)間的信息互通就存在著很大的問題。怎么辦?投入上千萬去搞系統(tǒng)集成,結(jié)果還不一定能整合到一塊去。全面推倒重來,又不現(xiàn)實。而且大量的數(shù)據(jù)資源不能被有效挖掘,極度浪費。當然,這很多是有歷史原因的。因為之前的信息化水平相對落后,沒有考慮到這個問題,當然,也不排除一些人為因素?,F(xiàn)在有很多醫(yī)院,重新規(guī)劃信息系統(tǒng)時,就會首先考慮數(shù)據(jù)標準,信息集成。
 
  4、目標不明
 
  當我們建設(shè)信息化之前,我們的目標是否足夠明確而堅定?是否是經(jīng)科學(xué)論證過?是否立足醫(yī)院長遠發(fā)展,并結(jié)合醫(yī)院自身特點?我們的資金投入目標預(yù)算是多少?我想很多醫(yī)院都難清晰地確定自己的目標,或者目標隨時在變。一開始,領(lǐng)導(dǎo)們心里想著信息化要怎樣怎樣,可是一旦涉及到資金投入或者流程再造時,就開始降低標準,調(diào)整目標,選擇繞道而行。我們完全有理由相信,目標在設(shè)定之初,很多管理者多半是拍腦袋臆想出來的,或者是外出考察系統(tǒng)時,直接泊來的。
 
  5、管理缺位
 
  信息化在于提升管理實效,而信息化建設(shè)過程是需要管理來保障的。管理缺位最顯而易見的就是管理保障不足。如組織機構(gòu)不健全,缺少長效管理機制。
 
  可以說,絕大部分的民營醫(yī)院是沒有信息化建設(shè)委員會這樣的組織的。即使有,十有八九都形同虛設(shè)。這一點,公立醫(yī)院做得相對要好。在醫(yī)院信息化建設(shè)過程中,會存在很多難以回避的問題,其中最重要、最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)就是信息系統(tǒng)與管理模式、業(yè)務(wù)流程的有機融合。管理保障不足,就會出現(xiàn)信息系統(tǒng)無法有效承載管理理念和主體醫(yī)療業(yè)務(wù),業(yè)務(wù)流程融合不暢,甚至偏離于實際業(yè)務(wù),造成系統(tǒng)數(shù)據(jù)邏輯混亂。
 
  管理缺位還包括大數(shù)據(jù)挖掘的不足或缺失,造成數(shù)據(jù)資源的極大浪費,無法實現(xiàn)大數(shù)據(jù)的有效增值。
 
  總結(jié)起來,管理缺位主要是制度管理、流程管理、信息(大數(shù)據(jù))管理的不足或缺失。
 
  6、人才稀缺
 
  醫(yī)院信息化是一個范圍極廣、極具專業(yè)性的綜合項目,需要掌握專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識,需要掌握專業(yè)的信息化技術(shù),需要掌握專業(yè)的管理知識。而承擔醫(yī)院信息化建設(shè)組織、運維管理職能的信息管理人員又很難集這些專業(yè)知識于一身,所以尋求醫(yī)學(xué)和管理工程與信息技術(shù)的契合點就顯得尤為重要。
 
  醫(yī)院信息化建設(shè)必須有一個專業(yè)的團隊來支撐。需要信息管理人員的直接參與,需要醫(yī)療業(yè)務(wù)人員的直接參與,需要醫(yī)院管理人員的直接參與,并且還需要他們之間密切配合和院長的親自統(tǒng)領(lǐng)來保障貫徹和執(zhí)行的有效性,離開任何一方都是無法搞好醫(yī)院信息化建設(shè)的。
 
  同時,信息管理人員應(yīng)掌握基本的醫(yī)療規(guī)范和管理知識、熟悉醫(yī)院運營管理模式和業(yè)務(wù)流程,才能主導(dǎo)信息化建設(shè)的開展。
 
  二、不同級別和規(guī)模的醫(yī)院,信息系統(tǒng)到底該如何建設(shè)?
 
  關(guān)于不同級別和規(guī)模的醫(yī)院,信息系統(tǒng)到底該如何建設(shè),總結(jié)起來,不外乎以下三方面:
 
  1、參照等級醫(yī)院評審對信息化建設(shè)標準要求。
 
  等級醫(yī)院評審對信息化建設(shè)標準都提出了明確而詳細的要求,需要認真研究和整理。這是共性的需求。
 
  2、結(jié)合醫(yī)院自身經(jīng)濟條件和管理需要。
 
  雖然國家制定了很多的醫(yī)療規(guī)范、管理規(guī)范和相關(guān)的法律法規(guī),但是仍然存在著有多少家醫(yī)院,基本上就有多少種管理方式的差別,也由此產(chǎn)生了多少個版本的信息系統(tǒng)。
 
  同時,因醫(yī)院自身經(jīng)濟條件限制,各家醫(yī)院的信息化水平會有較大差異。
 
  3、適應(yīng)國家政策變化。如醫(yī)保政策、醫(yī)改政策。
 
  基于以上種種因素,不同級別和規(guī)模醫(yī)院的信息系統(tǒng)建設(shè),我歸納如下:
 
  信息系統(tǒng)建設(shè)首先要滿足等級醫(yī)院評審對信息化建設(shè)標準的要求,其次要適應(yīng)國家政策變化。這些都是硬性指標,在此不做贅述。今天我主要談的是第2點,如何結(jié)合醫(yī)院自身經(jīng)濟條件和管理需要,建設(shè)信息系統(tǒng)。
 
  總的思路和原則是“頂層設(shè)計、科學(xué)論證、需求牽引、總體規(guī)劃、分步實施、資源共享、綜合集成”,以患者服務(wù)為中心,以醫(yī)療質(zhì)量為核心,以財務(wù)管理為支撐。
 
  信息系統(tǒng)可概括為7大系統(tǒng)、1個平臺、1個中心。
 
  7大系統(tǒng):運營管理系統(tǒng)、臨床信息系統(tǒng)、物聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)、區(qū)域協(xié)同系統(tǒng)、客戶服務(wù)系統(tǒng)、知識管理系統(tǒng)、外部接口。
 
  1個平臺:信息集成平臺。
 
  1個中心:標準數(shù)據(jù)中心。
 
  這么概括有什么好處?你可以知道你們醫(yī)院的信息化建設(shè)哪方面比較弱。
 
  除此之外,不同級別和規(guī)模的醫(yī)院還要目標明確、管理到位,并且要有建設(shè)重點。
 
  一級醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)主要以財務(wù)管理為重點,二級醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)主要以患者服務(wù)為重點,三級醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)主要以醫(yī)療質(zhì)量管理為重點。
 
  為什么?
 
  一級醫(yī)院:一般規(guī)模和體量較小,對信息化需求度不高,再加上自身經(jīng)濟實力相對較弱,用于信息系統(tǒng)建設(shè)的資金極為有限。因此,這個等級和規(guī)模的醫(yī)院,基本上滿足財務(wù)管理要求即可。
 
  在選擇軟件廠商時,建議不要選擇規(guī)模大的公司,可以選擇有一定市場份額和存活年限的公司,比如說已經(jīng)實施了多少家,公司經(jīng)營了5年以上,且公司比較激進,產(chǎn)品也能滿足財務(wù)管理需求。
 
  二級醫(yī)院:有一定的規(guī)模和體量,無論是等級醫(yī)院評審要求,還是管理模式和主體醫(yī)療業(yè)務(wù)對信息化的需求度都相對較高。但管理體制仍有很多不完善的地方,因此,信息系統(tǒng)有效承載的管理理念和主體醫(yī)療業(yè)務(wù)仍不足,對醫(yī)療質(zhì)控的要求也不是很高。
 
  我們可以很清楚地知道,這個等級和規(guī)模的醫(yī)院信息系統(tǒng)不可能只滿足于財務(wù)管理要求,對現(xiàn)有管理體制下醫(yī)療質(zhì)量管理的要求也能基本滿足。同時,因整體醫(yī)療水平相對三級醫(yī)院較弱,而管理成本和收費都比一級醫(yī)院更高,所以面臨著更大的生存和競爭壓力。
 
  在此形勢下,差異化競爭就顯得尤為重要。服務(wù)即營銷。醫(yī)院通過服務(wù)促進管理水平提升和業(yè)務(wù)流程再造,通過服務(wù)創(chuàng)口碑、樹形象、建品牌,實現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。因此,提高患者服務(wù)水平,提升患者就醫(yī)體驗,則是這個時期信息系統(tǒng)建設(shè)的重要目標。
 
  在選擇軟件廠商時,如果預(yù)算有限,建議選擇規(guī)模適中,在行業(yè)內(nèi)至少存活10以上且市場份額不少300家醫(yī)院,在已實施的信息系統(tǒng)中,三級醫(yī)院有不少于10%占比,二級醫(yī)院有不少于70%的占比,研發(fā)團隊不少于30人。由于這個等級和規(guī)模的醫(yī)院,對于信息系統(tǒng)的客制化需求有一定的要求。所以,一定要選擇配合度高,收費合理,并在技術(shù)上能保障醫(yī)院信息系統(tǒng)10年售后服務(wù)的公司。
 
  三級醫(yī)院:規(guī)模和體量非常大,管理體制較為完善,主體醫(yī)療業(yè)務(wù)更為豐富,對于醫(yī)療質(zhì)控的要求更為嚴格,信息系統(tǒng)需要有效承載更為繁雜的管理模式和醫(yī)療主體業(yè)務(wù)。雖然信息系統(tǒng)經(jīng)過不同歷史時期的發(fā)展和積累,已基本形成體系。但由于規(guī)模和體量非常大,發(fā)生醫(yī)療差錯的可能性及醫(yī)療風(fēng)險也就更大。醫(yī)院最難于管理的,實際上就是占絕大多數(shù)的主體醫(yī)務(wù)人員。在手工管理模式下,即便醫(yī)院制定了再嚴格的行政管理制度,總有一些人不會去嚴格執(zhí)行,所以醫(yī)療行為是否規(guī)范完全取決于一線醫(yī)務(wù)人員的人為因素。
 
  而利用信息化的技術(shù)手段不僅可以對其中的一些不規(guī)范操作加以限制,還可以利用信息化數(shù)據(jù)資源統(tǒng)計、分析、預(yù)警醫(yī)療業(yè)務(wù)過程中存在或可能存在的問題,并通過行政管理手段來進一步規(guī)范和實施對主體醫(yī)療業(yè)務(wù)的管理。比如說,抗生素使用、手術(shù)分級管理、病歷質(zhì)量管理、合理用藥管理等等。因此,這個時期的醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)主要以“醫(yī)療質(zhì)量管理”為重點內(nèi)容。
 
  在選擇軟件廠商時,建議選擇公司規(guī)模大,產(chǎn)品線全,二級以上醫(yī)院實施在1000家以上,研發(fā)團隊不少于80人的公司。在已實施信息系統(tǒng)中,三級醫(yī)院占比不少于30%。
 
  三、如何運用信息系統(tǒng),做好患者管理?
 
  縱觀當前醫(yī)患關(guān)系,似乎緊張到難以調(diào)和的程度,“醫(yī)鬧”現(xiàn)象層出不窮,無不表現(xiàn)出患者對醫(yī)療服務(wù)的極度不滿。這些不滿,主要反映了患者對其所感受到的醫(yī)療價值不認同,患者就醫(yī)體驗不佳。
 
  因此,我認為運用信息系統(tǒng),做好患者管理,就是要做患者閉環(huán)管理,提升患者就醫(yī)體驗。用患者閉環(huán)管理來檢驗我們的管理和服務(wù)。
 
  傳統(tǒng)的患者就醫(yī)體驗是“看病難、看病貴”。
 
  資源不對稱:掛號、候診、收費時間長,看病時間短。
 
  資源不共享:專家資源、醫(yī)療資源配置不均衡。
 
  醫(yī)院信息系統(tǒng)是以互聯(lián)網(wǎng)為載體和技術(shù)手段,以醫(yī)院為依托,以醫(yī)生為主體,以患者為中心,提供健康教育、疾病咨詢、預(yù)約掛號、疾病風(fēng)險評估、電子醫(yī)囑、電子處方、移動支付、藥品配發(fā)、電子病歷、遠程診療、患者評價、電子健康檔案、醫(yī)療信息查詢、診后隨訪、健康管理等多種形式的健康醫(yī)療服務(wù),實現(xiàn)了患者全流程閉環(huán)管理(O2O)。信息化實現(xiàn)了患者服務(wù)由線下向線上延伸,由院內(nèi)向院外延伸,由單醫(yī)院向醫(yī)聯(lián)體延伸,由大眾化醫(yī)療向個性化醫(yī)療延伸。有效緩解了患者“看病難、看病貴”的問題。
 
  傳統(tǒng)醫(yī)療模式已然無法滿足患者需求,而“互聯(lián)網(wǎng)+”新醫(yī)療模式,則是運用信息化,實現(xiàn)了患者閉環(huán)管理。這樣的服務(wù)與管理是有溫度、有維度和有精度的。
 
  四、如何通過信息化路徑,實現(xiàn)醫(yī)院業(yè)績的有效提升?(以民營醫(yī)院為例,公立醫(yī)院可參考)
 
  中國民營醫(yī)院出現(xiàn)于上世紀80年代,多由私人診所發(fā)展壯大或民間資本參與公立醫(yī)院改制而來。到21世紀初我國內(nèi)地正式開放醫(yī)療市場,民營醫(yī)院大量涌現(xiàn),迎來了第一個黃金期。民營醫(yī)療可謂是風(fēng)生水起。
 
  可近些年來,民營醫(yī)院的日子好像越來越難熬了。這是為什么?
 
  首先,我們來分析一下民營醫(yī)院業(yè)績難以提升的原因。
 
  1、醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品同質(zhì)化程度越來越高,缺乏創(chuàng)新,差異化競爭優(yōu)勢越來越不明顯。以前民營醫(yī)院靠環(huán)境和服務(wù),現(xiàn)在公立醫(yī)院環(huán)境和服務(wù)也是越來越好。甚至在某些方面超過了民營醫(yī)院。
 
  2、信息數(shù)據(jù)缺乏有效管理和增值。
 
  3、患者管理水平明顯不足,未形成閉環(huán)。
 
  4、醫(yī)療、營銷、服務(wù)、管理缺乏精準度,個性化醫(yī)療需求不能滿足。有的醫(yī)院說我們做高端。他們認為的高端是多對一服務(wù)就是高端,環(huán)境好、態(tài)度好就是高端。其實真正的高端,是需要真正了解患者的需求,滿足患者的需求,挖掘患者的需求。
 
  5、院外服務(wù)延伸不足。
 
  6、經(jīng)營管理理念陳舊,模式難以創(chuàng)新,無法適應(yīng)新形勢要求。(家族式管理)
 
  7、信任危機。
 
  8、人才機制。
 
  9、市場競爭大。
 
  10、急功近利。
 
  ……
 
  其次,我們再來分析一下患者的訴求。
 
  1、安全放心。
 
  2、服務(wù)暖心。
 
  3、環(huán)境舒心。
 
  4、費用知心。
 
  不同層次的病人,需求傾向有所不同。隨著人們消費水平、教育水平、思想水平的提高,對醫(yī)療服務(wù)需求也越來越多元化,對于醫(yī)療服務(wù)也越來越挑剔。所以我們要清醒地認識到,我們所服務(wù)的主體不再是“一群人”,而“每一個人”。大眾化醫(yī)療的時代過去了,我們正走入個性化醫(yī)療時代。
 
  那么,該怎樣運營信息化,有效提升醫(yī)院業(yè)績呢?
 
  要運營好醫(yī)院信息化,就不能不研究醫(yī)院運營管理的需求,不能不研究患者服務(wù)管理的需求。否則,就只會流于形式,形成“兩張皮”。
 
  問題是作為一個管理者。你了解你的患者嗎?你了解你的設(shè)備嗎?你了解你的市場嗎?
 
  答案是否定的。大多數(shù)的經(jīng)營管理者是不了解或了解不全的。可我們卻經(jīng)常都在研究,與其說是研究,倒不如說是在“猜”。
 
  其實,秘密都藏在了醫(yī)院信息系統(tǒng)中。
 
  信息系統(tǒng)著承載醫(yī)院的管理和醫(yī)療業(yè)務(wù),是醫(yī)院的“大腦”,是“醫(yī)院智商”的集中體現(xiàn)。
 
  通俗來說,以前或者現(xiàn)在很多醫(yī)院,醫(yī)生的處方、病歷、疾病知識庫、合理用藥等等,是沒有信息化來支撐的,沒有形成電子化,也就沒有大數(shù)據(jù)來分析和積累,以提升我們的醫(yī)療水平、管理水平和挖掘患者需求等。
 
  醫(yī)院信息系統(tǒng)可以規(guī)劃出我們想要的“高智商”。醫(yī)院應(yīng)盡可能地將每一項工作數(shù)據(jù)化,并借助大數(shù)據(jù)技術(shù),進行存儲、傳輸、統(tǒng)計、分析、建模、預(yù)測等一系列處理,對大數(shù)據(jù)進行多維度(活性、顆粒度、維度、時空、情緒)挖掘分析,來實現(xiàn)精準醫(yī)療、精準服務(wù)、精準營銷。
 
  比如說,我們想研究患者的消費能力??梢酝ㄟ^職業(yè)、學(xué)歷、年齡、收入水平、家庭地址、疾病診斷、繳費記錄、支付方式、醫(yī)療消費支出、特需項目需求等多維度分析。
 
  比如說,我們想研究醫(yī)生的價值??梢酝ㄟ^初診人次、流失人次、流失率、復(fù)診人次、復(fù)診率、滿意度、投訴率、是否治愈、疾病治愈率、診療時效、病歷質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)收入、單病種費用、職稱、學(xué)歷、學(xué)術(shù)成就等多維度分析。
 
  比如說,我們想研究醫(yī)療設(shè)備投資收益??梢酝ㄟ^折舊年限、折舊攤銷、單項費用、市場需求、使用頻次、時間分布、疾病診斷、回報年限、盈虧水平、投資風(fēng)險系數(shù)等多維度分析。
 
  我們還可以研究患者滿意度、患者地域分布、診療時間分布、發(fā)病時間分布、疾病地域分布、疾病平均費用等諸如此類。我們可以將每一個研究的項目,都進行多維數(shù)據(jù)建模,并通過信息系統(tǒng)規(guī)劃出相應(yīng)的數(shù)據(jù)元和功能。我們研究的項目越多,對于我們經(jīng)營能力、決策分析能力、管理能力、服務(wù)能力、市場應(yīng)對能力就越強,我們的醫(yī)療質(zhì)量就會越高。以“精準醫(yī)療、精準服務(wù)、精準營銷”來提升差異化競爭優(yōu)勢。
 
  另外,我們要運用信息系統(tǒng),對醫(yī)院管理體制下的流程加以固化,減少人為因素所導(dǎo)致的執(zhí)行偏差和結(jié)果偏差。以保障醫(yī)療質(zhì)量和患者服務(wù)。
 
  信息化可以為我們的管理、業(yè)務(wù)、患者做很多事,如果你運用好的話。當然,今天你可能看不到,但看到的人都在行動 。等你有一天看到了,人家已經(jīng)甩你幾條街了。
 
  以上所述內(nèi)容,力求可以給決策者、管理者和技術(shù)人員對信息化有個全面認識和深刻理解。以便在處理具體問題時有一些指導(dǎo)和啟發(fā),從而通過信息化路徑,實現(xiàn)醫(yī)院業(yè)績的有效提升!

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