誰才是醫(yī)療信息化中的“主角”？
誰才是醫(yī)療信息化中的“主角”？
2018-11-19 16:35:12 來源：億歐網(wǎng)
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2018-11-19 16:35:12 來源：億歐網(wǎng)
摘要：信息化建設(shè)主角將從信息部門轉(zhuǎn)化為臨床醫(yī)護工作者和醫(yī)院管理者，這個轉(zhuǎn)變是數(shù)字化醫(yī)療時代醫(yī)院信息化發(fā)展的必然趨勢。
關(guān)鍵詞：
醫(yī)療
信息化
醫(yī)療數(shù)字化時代，醫(yī)院信息化建設(shè)要解決許多問題：信息化需要向患者提供一個醫(yī)院窗口，提供患者的就醫(yī)界面，提升患者就醫(yī)體驗，優(yōu)化患者服務(wù)質(zhì)量；同時信息化還要為醫(yī)護人員服務(wù)，支持臨床業(yè)務(wù)活動，提供行政管理界面，提升工作效率；在后臺，信息化需要完成醫(yī)院業(yè)務(wù)的數(shù)據(jù)沉淀，形成醫(yī)院數(shù)據(jù)中心，利用數(shù)據(jù)挖掘、AI等新技術(shù)形成醫(yī)院數(shù)據(jù)應(yīng)用新亮點。醫(yī)院數(shù)字化新時代，在信息化建設(shè)中誰是醫(yī)院信息化的主角？
信息化建設(shè)是要為臨床醫(yī)護業(yè)務(wù)服務(wù)的，這是毋庸置疑的。但是，信息化如何更好地支持臨床業(yè)務(wù)？信息部門與業(yè)務(wù)部門之間的關(guān)系到底如何？在信息化建設(shè)中的職責(zé)如何劃分？這些并非是簡單的問題。醫(yī)療信息化建設(shè)中許多問題都涉及到業(yè)務(wù)部門與技術(shù)部門的關(guān)系，正確處理業(yè)務(wù)部門與技術(shù)部門的關(guān)系是順利進行企業(yè)信息化建設(shè)的前提，只有正確處理業(yè)務(wù)部門和信息部門的關(guān)系，才能確保業(yè)務(wù)部門與信息部門明確各自的職責(zé)，相互協(xié)助，提升醫(yī)院信息化建設(shè)成功率和應(yīng)用效果。
我國醫(yī)院信息化建設(shè)正處于一個轉(zhuǎn)折時期：在前臺，醫(yī)院業(yè)務(wù)運行數(shù)字化基本完成；以電子病歷應(yīng)用為核心的臨床流程優(yōu)化成為醫(yī)療數(shù)字化轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵；同時，綜合性醫(yī)院臨床數(shù)據(jù)中心建設(shè)為醫(yī)院戰(zhàn)略性信息規(guī)劃提供了保障。厘清信息化不同建設(shè)階段信息部門與業(yè)務(wù)部門的關(guān)系，對醫(yī)院信息化建設(shè)轉(zhuǎn)變有重大意義。
1、前端項目建設(shè)層面：業(yè)務(wù)主導(dǎo)技術(shù)
在醫(yī)院具體的信息化建設(shè)項目階段：在面向病人和醫(yī)護的前端信息化建設(shè)項目中，必須以病人和臨床業(yè)務(wù)為主導(dǎo)，以滿足業(yè)務(wù)需求、分析需求難點、實現(xiàn)業(yè)務(wù)目標(biāo)、促進臨床效率提升、滿足病人醫(yī)療就醫(yī)體驗為宗旨
2、中端流程管控層面：業(yè)務(wù)技術(shù)互為依托
醫(yī)院信息軟件運行最忌諱臨床流程與信息流程兩條線、兩張皮，信息系統(tǒng)投入運行后，業(yè)務(wù)流程運行必須在信息系統(tǒng)確定的框架內(nèi)運行，并在信息系統(tǒng)靈活性所確定的框架內(nèi)調(diào)整，這樣才能發(fā)揮信息系統(tǒng)的效益。如果業(yè)務(wù)的變化和發(fā)展超出了信息系統(tǒng)功能的限制，就需要進行新的信息化項目建設(shè)，對信息系統(tǒng)進行升級或者更換。在新項目建設(shè)中，要以新的業(yè)務(wù)需求為項目建設(shè)的出發(fā)點。在這個層面，業(yè)務(wù)部門需要與信息部門互為依托，互相融合，從而達到臨床信息一體化。
3、后端數(shù)據(jù)中心建設(shè)層面：技術(shù)主導(dǎo)業(yè)務(wù)
醫(yī)院臨床數(shù)據(jù)中心建設(shè)為創(chuàng)造醫(yī)院新業(yè)務(wù)模式和運營創(chuàng)新奠定了數(shù)據(jù)基礎(chǔ)，也在一定程度上擴展了傳統(tǒng)醫(yī)院信息系統(tǒng)的邊界?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療改變了人員之間信息傳遞的方式，降低溝通成本，帶來醫(yī)院信息化建設(shè)的新突破，如大數(shù)據(jù)、人工智能等新技術(shù)極大地促進了醫(yī)院電子病歷的應(yīng)用發(fā)展，信息化日益在醫(yī)院臨床精細(xì)化和運營管理決策中扮演重要的角色。在這個層面，特別是在數(shù)據(jù)中心建設(shè)上，應(yīng)該是信息技術(shù)主導(dǎo)業(yè)務(wù)，業(yè)務(wù)需求要以數(shù)據(jù)中心的基礎(chǔ)架構(gòu)為主體。
從上述三個層面可以看出，在醫(yī)院信息化建設(shè)中，信息技術(shù)并非要完全服從業(yè)務(wù)職能，只有在信息化建設(shè)前端項目階段，信息技術(shù)才服務(wù)于臨床和病人需求；而在數(shù)據(jù)后臺戰(zhàn)略層面和系統(tǒng)運行中端層面，業(yè)務(wù)要依托于信息技術(shù)或者服從于信息技術(shù)。
在信息化初級建設(shè)階段，信息部門主要是輔助臨床和職能部門進行信息化建設(shè)，保證信息系統(tǒng)的正常運行，職能管理部門才是醫(yī)院信息化建設(shè)和運行的主角。醫(yī)院管理部門和臨床部門要在信息化建設(shè)中承擔(dān)更多的責(zé)任，但是并不意味著：信息技術(shù)應(yīng)該無條件地滿足業(yè)務(wù)需要，信息部門也不能無條件地滿足業(yè)務(wù)部門的需求。
隨著信息化建設(shè)的深入發(fā)展，醫(yī)院信息化建設(shè)形勢也發(fā)生了深刻的變化：醫(yī)院信息化建設(shè)的原動力也逐漸從高層領(lǐng)導(dǎo)推動轉(zhuǎn)化為業(yè)務(wù)需求拉動和技術(shù)創(chuàng)新引領(lǐng)，職能管理部門在信息化建設(shè)中的地位逐漸從被動轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?。只有完成了這些轉(zhuǎn)變，將醫(yī)院信息化建設(shè)作為醫(yī)院文化建設(shè)的主體內(nèi)容，信息化建設(shè)主角將從信息部門轉(zhuǎn)化為臨床醫(yī)護工作者和醫(yī)院管理者，這個轉(zhuǎn)變是數(shù)字化醫(yī)療時代醫(yī)院信息化發(fā)展的必然趨勢。
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