世界衛(wèi)生組織一直強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)衛(wèi)生保健非常重要，這里面一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)就是基礎(chǔ)。為什么是基礎(chǔ)而不是基層？其實(shí)這兩個(gè)詞有點(diǎn)不一樣的。
基層醫(yī)療往往是指相對(duì)于大醫(yī)院的村醫(yī)務(wù)室、社區(qū)衛(wèi)生中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等；基礎(chǔ)醫(yī)療更多的是指一些慢病、常見(jiàn)病及醫(yī)療保健等。
中國(guó)基礎(chǔ)醫(yī)療一定要崛起？
我國(guó)現(xiàn)有的各種醫(yī)療問(wèn)題，除了體制本身原因外，大部分醫(yī)患矛盾的爆發(fā)點(diǎn)是基礎(chǔ)醫(yī)療太薄弱！
只有基礎(chǔ)醫(yī)療足夠強(qiáng)大了，才能很好的緩解各類(lèi)醫(yī)療矛盾！
基礎(chǔ)醫(yī)療不強(qiáng)，老百姓就不信，只愿意到大醫(yī)院去看??；自然就會(huì)造成看病難，看病貴，包括慢病管理、健康管理沒(méi)人做，康復(fù)養(yǎng)老也都不方便開(kāi)展等。但是基礎(chǔ)醫(yī)療比較強(qiáng)的時(shí)候，這些都不是問(wèn)題。
另一方面，完善的基礎(chǔ)醫(yī)療體系，可以有效的控制醫(yī)療費(fèi)用是最重要的，所以中國(guó)基礎(chǔ)醫(yī)療一定要“崛起”！其中私立基礎(chǔ)醫(yī)療中百萬(wàn)診所及村衛(wèi)生室，作為國(guó)人健康保障的“毛細(xì)血管網(wǎng)”也一定要崛起！
私立基礎(chǔ)醫(yī)療在艱難中崛起
基礎(chǔ)醫(yī)療的范圍是很大的，診所界的研究范圍主要以私立為主，《診鎖界》做了關(guān)于當(dāng)前私立基礎(chǔ)連鎖醫(yī)療的一些研究，研究對(duì)象以全科醫(yī)療連鎖機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，兒科和中醫(yī)連鎖診所為補(bǔ)充，口腔連鎖診所做對(duì)照，來(lái)分析一下中國(guó)私立基礎(chǔ)醫(yī)療的發(fā)展概況：
1、數(shù)量增長(zhǎng)非?？?。2018年增長(zhǎng)得過(guò)快，凈增長(zhǎng)近15000，你看這數(shù)字多可怕，2019年的可能不會(huì)高過(guò)這個(gè)數(shù)字了。
2、10大類(lèi)第三方醫(yī)療中心快速興起。醫(yī)學(xué)影像診斷中心、病理診斷中心、血液透析中心、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室、安寧療護(hù)中心、康復(fù)醫(yī)療中心、護(hù)理中心、消毒供應(yīng)中心、健康體檢中心、中小型眼科醫(yī)院。
第三方醫(yī)療中心在我國(guó)剛剛崛起，它們就是為基礎(chǔ)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配套的，診所就做診所該做的事情。
4、全科、兒科屬于新秀。70%以上的全科連鎖診所和80%以上的兒科連鎖診所成立于2010年以后；中醫(yī)、口腔發(fā)展較早，成熟度較高；50%以上的中醫(yī)連鎖診所成立于2010年前，接近80%的口腔連鎖診所成立于2010年前。
5、從數(shù)據(jù)上看，把總部選擇放在北京的品牌最多。上海的外資醫(yī)療機(jī)構(gòu)比例明顯較高。
口腔和兒科連鎖品牌的總部近80%在一線城市；全科和中醫(yī)連鎖品牌60%以上不在一線城市，一線城市非常難做全科，最近上海剛出了全科診所備案制，其實(shí)我們是有點(diǎn)不看好的，上海地方環(huán)境太特殊了，上海一直是辦小全科診所最難的城市。
中醫(yī)連鎖品牌和一個(gè)城市中醫(yī)文化底蘊(yùn)很相關(guān)：如部分城市如南京、杭州、鄭州、成都等。
連鎖品牌總部城市從一線城市為主向二三線城市過(guò)度。二三線城市做連鎖基礎(chǔ)醫(yī)療機(jī)構(gòu)更容易做到較好的盈利，一線城市一般需要三年才能盈虧平衡，二三線城市三到很多六個(gè)月就盈虧平衡了，因此做基層醫(yī)療從“農(nóng)村包圍城市”是完全可取的。
醫(yī)療健康保險(xiǎn)發(fā)展概況
全科醫(yī)療，醫(yī)保和商保發(fā)展較快；中醫(yī)主要接的是醫(yī)保；自費(fèi)支付比例口腔最高，全科最低。
因?yàn)樯虡I(yè)保險(xiǎn)主要從國(guó)外引進(jìn)，兒科和外資診所接商保比例較高。
中醫(yī)主要接醫(yī)保，為定位更加優(yōu)質(zhì)的一些中醫(yī)館對(duì)接健康險(xiǎn)，也是一個(gè)突破。
整體來(lái)講，目前醫(yī)療的主要支付方還是以醫(yī)保為主, 自費(fèi)為輔，商業(yè)健康險(xiǎn)作為補(bǔ)充快速發(fā)展！
商業(yè)健康險(xiǎn)目前基本上是停留在北京、上海兩個(gè)主要城市，廣州其次，深圳落后一點(diǎn)。二線城市的商業(yè)健康險(xiǎn)基本上是空白的，在未來(lái)還有很長(zhǎng)很長(zhǎng)的路要走，但更是機(jī)遇。
中國(guó)連鎖診所更多處于連鎖模型驗(yàn)證初期！
連鎖目前的發(fā)展情況是，口腔連鎖診所門(mén)店數(shù)最多，行業(yè)整體趨于成熟；全科、兒科連鎖診所品牌的基本都在門(mén)50家內(nèi)，直營(yíng)為主；半數(shù)以上中醫(yī)連鎖診所品牌門(mén)店數(shù)不足10家。
無(wú)論是中醫(yī)館還是其他比較熱門(mén)的專(zhuān)科，全科、兒科類(lèi)都屬于初期，但是發(fā)展得非常蓬勃。
中國(guó)連鎖診所的跨區(qū)域步子稍微有些“大”！
我們做診所經(jīng)常會(huì)講一句話，“不要輕易跨區(qū)域”，對(duì)醫(yī)療來(lái)講跨區(qū)域的成本太高，無(wú)論是各地的醫(yī)療環(huán)境、管理的難度，還是人才可利用度等等。
在跨區(qū)域維度來(lái)講，口腔最成熟，將近90%的口腔連鎖診所品牌已跨區(qū)域發(fā)展；全科、兒科、中醫(yī)連鎖診所品牌選擇跨區(qū)域發(fā)展的與本地連鎖的平分秋色。
從自我感覺(jué)來(lái)看，大家都想跨區(qū)域連鎖。其實(shí)很多連鎖都非常后悔，國(guó)內(nèi)一位知名口腔連鎖的總裁給我講到，他“非常后悔當(dāng)年那么快擴(kuò)張，兩年時(shí)間從 20多家開(kāi)到 70多家。”，而現(xiàn)在不斷的關(guān)店。
連鎖的目的是什么？是管理層的欲望，還是更好的為患者解決問(wèn)題？這兩種角度帶來(lái)的心態(tài)是不一樣的，產(chǎn)品也是不一樣的，幸福感完全也是不一樣的。目前連鎖模式還是很粗放，連鎖不是跑馬圈地，醫(yī)療自古以來(lái)就像吃飯一樣，只要有人，什么時(shí)候開(kāi)都能活，只要你做得好。
做連鎖，資本必不可少！
口腔連鎖診所融資、上市比例最高，全科連鎖診所次之；這幾年兒科連鎖診所很受市場(chǎng)熱捧！
中醫(yī)連鎖診所融資、上市比例最低。中醫(yī)里面雖然說(shuō)融資比較少，但是也有老大，固生堂這么高的融資在整個(gè)醫(yī)療行業(yè)里都很高了，這兩年中醫(yī)也有陸陸續(xù)續(xù)的連鎖融資。中醫(yī)如果能很好的利用資本，還是有助于連鎖發(fā)展的。
一般做連鎖肯定要融資，如果不融資就能做連鎖，那就是非常厲害了。
信息化建設(shè)是連鎖診所最主要的核心競(jìng)爭(zhēng)力之一
除中醫(yī)未計(jì)入外，多數(shù)連鎖診所選擇自己研發(fā)信息化系統(tǒng)，而且行業(yè)成熟度越高，自研比例也越高。
中醫(yī)崛起了嗎？
在中國(guó)私立基礎(chǔ)醫(yī)療整體發(fā)展這么快的情況下，中醫(yī)發(fā)展到哪個(gè)階段？也是真正的崛起了嗎？
1、中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)占全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的比例上升很快，說(shuō)明中醫(yī)在國(guó)內(nèi)逐漸的被重視。
2、中國(guó)最基層的鄉(xiāng)村衛(wèi)生室分三類(lèi)，西醫(yī)類(lèi)為主、中醫(yī)類(lèi)為主、中西醫(yī)為主，而以中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合類(lèi)的都在連年上升。最近五年鄉(xiāng)村衛(wèi)生室每年在以五千家的速度在減少，而以中醫(yī)為主的鄉(xiāng)村衛(wèi)生室在上升，這說(shuō)明無(wú)論是國(guó)家、民間還是學(xué)校都在重視中醫(yī)。
3、中醫(yī)類(lèi)診所、門(mén)診部整體都在上升。尤其是中醫(yī)類(lèi)門(mén)診，五年當(dāng)中翻了一番。為什么說(shuō)門(mén)診增加這么快？是因?yàn)樯鐣?huì)資本多了才做門(mén)診，社會(huì)資本往往想做門(mén)診，醫(yī)生個(gè)人就開(kāi)個(gè)小診所。
中醫(yī)的發(fā)展主要體現(xiàn)在資本和政策都有推動(dòng)作用，中醫(yī)師數(shù)量也在增長(zhǎng)，整體來(lái)說(shuō)中醫(yī)的復(fù)蘇才剛剛開(kāi)始！
中醫(yī)帶來(lái)的機(jī)會(huì)
中醫(yī)就是要復(fù)興，現(xiàn)在確實(shí)還沒(méi)有達(dá)到真正的影響力。在研究了很多基礎(chǔ)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之后，我得到一個(gè)結(jié)論，中國(guó)私立基礎(chǔ)醫(yī)療發(fā)展的最主要機(jī)會(huì)在中醫(yī)。
現(xiàn)在無(wú)論是民營(yíng)的社康，社區(qū)全科診所、連鎖診所還是兒科診所，很多短期引流工具都是來(lái)自中醫(yī)項(xiàng)目。在短期盈利能力和流量入口上，我覺(jué)得中醫(yī)能夠發(fā)揮到很多作用，特別是長(zhǎng)期預(yù)防醫(yī)療的健康經(jīng)濟(jì)上，會(huì)特別明顯。
另外，醫(yī)館發(fā)展到一定階段，其中醫(yī)專(zhuān)科技術(shù)（適宜技術(shù)）可復(fù)制，想辦法批量生產(chǎn)，可供更多的人使用，幫助更多的患者。也能把這個(gè)技術(shù)的本身或中醫(yī)品牌的價(jià)值發(fā)揮的更好！
新型醫(yī)療: 做想要的醫(yī)療
為什么要再提新型診所，因?yàn)闊o(wú)論是醫(yī)館還是診所，其實(shí)我們都在做自己想要的醫(yī)療，希望我們做的醫(yī)療能夠服務(wù)更多的人，自己做的醫(yī)療品牌能夠值得我們自豪。
新型診所底是什么？是以新醫(yī)學(xué)模式（生物-心理-社會(huì)-環(huán)境）為指導(dǎo)；以患者和醫(yī)生為雙重中心，（只講以患者為中心，如果醫(yī)生都得不到尊重，都沒(méi)有時(shí)間休息、成長(zhǎng)、實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值，那他們還有多少精力去為患者好好看病呢）；充分與醫(yī)療相關(guān)新事物融合，提供優(yōu)質(zhì)、便捷、有效醫(yī)療保健服務(wù)的診所。
最重要的是你提供的這種服務(wù)一定要便捷、優(yōu)質(zhì)、有效。要不然我也認(rèn)為這個(gè)診所是不能稱(chēng)之為完全的新型診所，這是我給行業(yè)傳播的，其實(shí)我覺(jué)得如此的要求同樣可以用于中醫(yī)診所。
好的中醫(yī)適宜技術(shù)、好的中醫(yī)產(chǎn)品，都可以和各類(lèi)診所去結(jié)合，非中醫(yī)類(lèi)型的診所也需要這些產(chǎn)品將他們的累積的流量進(jìn)行價(jià)值很好的轉(zhuǎn)換！
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