由人民網(wǎng)·人民健康主辦的2020全國兩會“健康中國人”系列圓桌論壇在京舉行。“健康中國人”系列圓桌論壇已經(jīng)連續(xù)舉辦五屆。
在“聚焦智慧醫(yī)院發(fā)展 共享優(yōu)質(zhì)醫(yī)療”主題論壇上，與會嘉賓探討認(rèn)為，AI、大數(shù)據(jù)等科技的發(fā)展改變著醫(yī)療服務(wù)的模式和理念，為構(gòu)建智慧醫(yī)院提供了重要的支撐。在政策的有力引導(dǎo)和市場主體的不斷創(chuàng)新之下，一個充滿想象力的智能醫(yī)療時代正在加速到來。而對于智慧醫(yī)療發(fā)展過程中所面臨的挑戰(zhàn)，還需要政府立足長遠(yuǎn)進行科學(xué)規(guī)劃，相關(guān)企業(yè)加大力度埋頭攻關(guān)，各方形成合力才能推動智慧醫(yī)療行穩(wěn)致遠(yuǎn)。
國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局醫(yī)療資源處副調(diào)研員王斐，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院副院長魏文斌，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院副院長王振常，北京大學(xué)第三醫(yī)院放射科主任袁慧書，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心主任李宏軍，解放軍總醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心高級工程師張震江，醫(yī)渡云聯(lián)合創(chuàng)始人、CEO張實，深睿醫(yī)療聯(lián)合創(chuàng)始人、CEO喬昕，北京搜狗科技發(fā)展有限公司副總裁許靜芳，安想智慧醫(yī)療信息技術(shù)有限公司代理CEO尹川，出席論壇。
“AI戰(zhàn)疫”為醫(yī)院智慧賦能 更應(yīng)整合資源發(fā)揮合力
提到智慧醫(yī)院的建設(shè)，首先離不開人工智能技術(shù)。主題論壇上，與會嘉賓分享了新冠肺炎疫情期間“AI戰(zhàn)疫”的多個案例。王斐認(rèn)為，智慧醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，包括人工智能、大數(shù)據(jù)等技術(shù)，在應(yīng)對疫情、滿足人民群眾就醫(yī)需求等方面發(fā)揮了重要作用。
張震江具體介紹說，“這次疫情期間，解放軍總醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心部署了影像AI輔助診斷應(yīng)用，通過這一應(yīng)用，進行會診的專家可以在計算機上遠(yuǎn)程調(diào)取患者的肺部CT片子，上面清晰地標(biāo)記了毛玻璃狀病變，可以節(jié)省閱片時間，同時也能減少漏診，提升了遠(yuǎn)程醫(yī)療會診的質(zhì)量與效率。”
尹川則談到，在疫情發(fā)生后的第一時間，安想醫(yī)療針對新冠肺炎的特點，對醫(yī)院感染管理系統(tǒng)進行了智慧化升級改造。“依據(jù)病人不同的體征和狀態(tài)，決定采取怎樣的預(yù)約、分診和處理流程，這一點非常重要。”
與此同時，與會嘉賓也對醫(yī)療AI的未來發(fā)展提出了建議。李宏軍表示，在這次疫情當(dāng)中，人工智能雖然發(fā)揮了不小的作用，但并沒有形成整體優(yōu)勢。“人體每個疾病都很復(fù)雜，只靠單一的影像診斷只是冰山一角。如果能融合臨床數(shù)據(jù)、流行病學(xué)數(shù)據(jù)、影像數(shù)據(jù)等形成最后的人工智能結(jié)果，才更加客觀、全面、準(zhǔn)確，這對提高疾病的診斷正確效率、預(yù)測病人生命等方面也將發(fā)揮更積極的作用。”李宏軍說道。
李宏軍建議，盡可能把各個人工智能公司的資源與優(yōu)勢整合在一個平臺上，使醫(yī)療方面的科技含量更加集中，形成拳頭產(chǎn)品，在未來的疾病預(yù)防和控制方面起到引領(lǐng)和帶頭作用。
對此，喬昕也提出，零散的人工智能技術(shù)所能發(fā)揮的能量有限，不同技術(shù)間應(yīng)該形成良性合作。他以影像識別和大數(shù)據(jù)分析結(jié)合為例談到，深睿醫(yī)療和醫(yī)渡云已經(jīng)在該方面進行了嘗試。“進行大數(shù)據(jù)分析前，影像識別技術(shù)能將海量數(shù)據(jù)的顆粒度進一步細(xì)化，幫助做到更迅速精準(zhǔn)的預(yù)測，輔助臨床醫(yī)生更高效地做出判斷。”喬昕說。
醫(yī)療數(shù)據(jù)使用缺乏規(guī)范 相關(guān)法律法規(guī)亟待出臺
智慧醫(yī)院的建設(shè)與發(fā)展，需要大數(shù)據(jù)作為基礎(chǔ)支撐。主題論壇上，數(shù)據(jù)使用的規(guī)范與安全問題，成為被與會嘉賓頻頻提及的重要話題。
王振常認(rèn)為，數(shù)據(jù)在智慧醫(yī)院的建設(shè)中起著舉足輕重的作用。“沒有足夠好的、全面的數(shù)據(jù)，就談不上數(shù)據(jù)挖掘，更談不上智慧。”他表示，目前醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療數(shù)據(jù)沒有問題，但在醫(yī)療行為的數(shù)據(jù)提取等方面仍有待提升。
“這個數(shù)據(jù)能不能出院？給什么樣的數(shù)據(jù)？能不能保證這個數(shù)據(jù)后續(xù)的安全？”論壇上，同為醫(yī)院工作者的袁慧書也提出，在做AI相關(guān)產(chǎn)品研發(fā)時，醫(yī)院對于數(shù)據(jù)安全的問題尤為關(guān)注。
在袁慧書看來，目前在醫(yī)療機構(gòu)與廠家合作進行人工智能相關(guān)產(chǎn)品的研發(fā)時，數(shù)據(jù)安全問題仍面臨多重挑戰(zhàn)。目前最大問題在于，我國尚沒有針對數(shù)據(jù)安全出臺相關(guān)的法律法規(guī)。“雖然如今都在倡導(dǎo)大數(shù)據(jù)共享，但具體到法律法規(guī)層面還沒有可操作的東西。”袁慧書說。
張實則從AI企業(yè)的角度談到，智慧醫(yī)療領(lǐng)域需要投入大量資源用于科研，但關(guān)于醫(yī)療數(shù)據(jù)的上位法依然缺位，這意味著企業(yè)在處理數(shù)據(jù)時不得不面臨一定程度上的違規(guī)風(fēng)險。為此，張實在論壇上呼吁盡快完善醫(yī)療數(shù)據(jù)相關(guān)法律法規(guī)。“基礎(chǔ)法律是對企業(yè)發(fā)展的重要保護，清晰的法律邊界將鼓勵企業(yè)大膽并且踏實地創(chuàng)新。”張實說。
醫(yī)療、服務(wù)、管理“三位一體” 政策指路智慧醫(yī)院頂層設(shè)計
主題論壇上，王振常談到智慧醫(yī)院建設(shè)面臨的頂層設(shè)計問題。他指出，“智慧化體現(xiàn)在醫(yī)院管理、運營、流程、診療等多個不同層面，而目前醫(yī)院的智能化建設(shè)就像當(dāng)初的信息化建設(shè)一樣，缺乏頂層設(shè)計。”在王振?？磥?，智慧的構(gòu)建離不開頂層設(shè)計，否則就會出現(xiàn)重復(fù)建設(shè)、資源浪費等情況，很多智慧化功能也得不到應(yīng)有的發(fā)揮。
針對這一問題，王斐在發(fā)言中對于最新政策的解讀，似乎給出了答案。王斐表示，隨著我國進入后疫情時代，政府部門對智慧醫(yī)院的建設(shè)提出了新的要求。今年5月21日，國家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于進一步完善預(yù)約診療制度加強智慧醫(yī)院建設(shè)的通知》，其中明確提出，建立醫(yī)療、服務(wù)、管理“三位一體”的智慧醫(yī)院系統(tǒng)，形成線上線下一體化的現(xiàn)代醫(yī)院服務(wù)與管理模式，為患者提供更高質(zhì)量、更高效率、更加安全、更加體貼的醫(yī)療服務(wù)。
“比如其中提到的推廣面向患者端的醫(yī)療數(shù)據(jù)共享應(yīng)用，就是通過數(shù)據(jù)共享的手段，將患者的所有公共衛(wèi)生與醫(yī)療服務(wù)的相關(guān)信息融合起來，形成電子醫(yī)療健康檔案。一方面患者可以隨時隨地進行自主查閱，另一方面不同醫(yī)療機構(gòu)之間也可以分級授權(quán)，讀取患者的醫(yī)療健康信息，以此打破信息孤島和信息不對稱的問題，減少患者就醫(yī)時不必要的麻煩，提高就醫(yī)滿意度。”王斐進一步舉例解釋道。
主題論壇的最后，與會嘉賓總結(jié)認(rèn)為，AI、大數(shù)據(jù)等科技的發(fā)展改變著醫(yī)療服務(wù)的模式和理念，為構(gòu)建智慧醫(yī)院提供了重要的支撐。在政策的有力引導(dǎo)和市場主體的不斷創(chuàng)新之下，一個充滿想象力的智能醫(yī)療時代正在加速到來。而對于智慧醫(yī)療發(fā)展過程中所面臨的挑戰(zhàn)，還需要政府立足長遠(yuǎn)進行科學(xué)規(guī)劃，需要相關(guān)企業(yè)加大力度埋頭攻關(guān)，各方形成合力才能推動智慧醫(yī)療行穩(wěn)致遠(yuǎn)。
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