中國經(jīng)濟(jì)導(dǎo)報、中國發(fā)展網(wǎng)訊 裴桐記者林強(qiáng)報道 1月24日，黑龍江省政協(xié)委員四郎青佩在政協(xié)黑龍江省第十二屆委員會第五次會議上提出， 為積極應(yīng)對人口老齡化，按照黨的十九大決策部署，近日，中共中央、國務(wù)院印發(fā)了《國家積極應(yīng)對人口老齡化中長期規(guī)劃》(以下簡稱《規(guī)劃》)。是到本世紀(jì)中葉我國積極應(yīng)對人口老齡化的戰(zhàn)略性、綜合性、指導(dǎo)性文件。積極應(yīng)對人口老齡化成為國家戰(zhàn)略，是一個可喜的信號。
截至2019年底，黑龍江省60歲以上老年人已近750萬人。養(yǎng)老問題正在由家庭問題轉(zhuǎn)變成為社會問題，亟需對滿足老年人需求的供給方進(jìn)行改革。中國式養(yǎng)老危機(jī)的化解，必須將問題置于中國的大環(huán)境：高比例的人口遷移、高水平社會保險無法全覆蓋、社會保障投入分配不均衡、政府長期主導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)供給的制度慣性等問題亟待破解，需要政府出臺一系列行之有效的辦法來化解。
提升居家社區(qū)養(yǎng)老品質(zhì)，是提升老年人養(yǎng)老幸福指數(shù)的前提。除了建立完善支持居家社區(qū)養(yǎng)老的政策體系，探索社區(qū)互助式養(yǎng)老，強(qiáng)化社會服務(wù)是養(yǎng)老問題的重中之重，而智慧養(yǎng)老，以其管理更方便、生活更健康、社區(qū)更安全、服務(wù)更全面、居住更智能的絕對優(yōu)勢，成為建立完善養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)的要件，值得深入探討。
二、關(guān)于探索居家養(yǎng)老社會化服務(wù)的建議
?。ㄒ唬┘哟笤O(shè)施供給，這是居家養(yǎng)老社會化服務(wù)亟待解決的問題。推進(jìn)社區(qū)公共體育普及工程，加強(qiáng)社區(qū)健身中心、體育公園、健身步道等場地設(shè)施建設(shè)，打造城鎮(zhèn)社區(qū)健身圈。加大建設(shè)力度，為居家養(yǎng)老群體的健康體魄保駕護(hù)航。
?。ǘ┨剿?ldquo;時間銀行”互助養(yǎng)老服務(wù)模式。大力推廣“將儲蓄和激勵機(jī)制引入養(yǎng)老服務(wù)”，運用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、區(qū)塊鏈等技術(shù)，推廣低齡老人服務(wù)高齡老人的切實可行的養(yǎng)老之路。
第一、搭建統(tǒng)一的信息平臺，建立長期可靠的記錄管理和通存通兌功能。
1.“養(yǎng)老服務(wù)時間銀行”，重點服務(wù)對象為空巢獨居老年人、存有“時間幣”的60歲以上老年人，并通過統(tǒng)一的信息平臺進(jìn)行運轉(zhuǎn)與管理。
2.提升老年人對“時間銀行”的接受度、信任度，需要政府搭好橋梁，發(fā)揮主導(dǎo)作用，通過采取村干部、社區(qū)干部帶頭入戶走訪等形式，敲開更多老年人的“信任之門”。
3.打造全省乃至全國層面的“時間銀行”系統(tǒng)，建立通存通兌標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)家庭成員間實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)資源“跨地域”存儲使用，從而進(jìn)一步激發(fā)全社會成員參與為老服務(wù)的熱情，構(gòu)建遍及全國的為老服務(wù)流通網(wǎng)絡(luò)。
第二、擴(kuò)大志愿者群體，招募年輕人加入“時間銀行”，需要不斷提升“時間銀行”的吸引力。
1.建立靈活的志愿服務(wù)形式和崗位，激勵年輕志愿者參與進(jìn)來。
2.志愿者招募時，優(yōu)先考慮掌握一些醫(yī)學(xué)知識、掌握一門技術(shù)的人員，在老人遇到困難需要切實幫助時，不致于無技可施。
（三）為了解決“時間銀行”計劃志愿者暫時不足問題，加速培養(yǎng)從事老年人生活照料、護(hù)理服務(wù)的人員，即“養(yǎng)老專業(yè)護(hù)理員”，極為必要。
在“時間銀行”概念還沒有被全社會接納之前，養(yǎng)老護(hù)理員是養(yǎng)老服務(wù)的主要提供者，是養(yǎng)老服務(wù)體系的重要支撐保障，是解決家庭難題、緩解社會問題、促進(jìn)社會和諧的重要力量，在很大程度上與“時間銀行”互為補(bǔ)充。
在養(yǎng)老專業(yè)護(hù)理員還沒有形成規(guī)模的時段，適當(dāng)放寬養(yǎng)老護(hù)理員入職條件，加快養(yǎng)老護(hù)理員隊伍建設(shè)，開展養(yǎng)老服務(wù)人才培訓(xùn)提升行動、構(gòu)建鼓勵養(yǎng)老護(hù)理員從業(yè)的政策措施、加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理員信息信用管理、建立養(yǎng)老護(hù)理員褒揚機(jī)制等措施，增強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理員的職業(yè)吸引力。
?。ㄋ模┘訌?qiáng)智慧化居家養(yǎng)老模式建設(shè)
以發(fā)展“智慧養(yǎng)老”“智慧醫(yī)療”作為解決高質(zhì)量養(yǎng)老的突破口，實行地方政府和醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極合作，共同推行包括數(shù)字化養(yǎng)老平臺、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合平臺和智慧醫(yī)院系統(tǒng)等解決方案和服務(wù)。
第一，老年人智能化管理是社區(qū)居家養(yǎng)老的需要，城市智慧化的提升保障，才能實現(xiàn)智慧社區(qū)，養(yǎng)老智慧的才能管理需要依托智慧社區(qū)功能來實現(xiàn)的。
互聯(lián)網(wǎng)+智慧社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，可借助基于互聯(lián)網(wǎng)的大數(shù)據(jù)處理和信息技術(shù)的優(yōu)勢，依據(jù)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的需求和老年群體日常生活及活動等特點，采用智慧化的技術(shù)手段構(gòu)筑一個以轄區(qū)老年群體為核心、社區(qū)照料中心為基點、智能設(shè)備為輔助手段、多樣化為老服務(wù)為內(nèi)容的智慧社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺，為社區(qū)居家老人提供方便、快捷、貼心的服務(wù)。
比如：社區(qū)加裝電梯，可以解決很多因腿腳不便而出行困難的老年人出門散步問題；
無人機(jī)搜救的應(yīng)用：老人走失的事件時有發(fā)生，令親屬焦急萬分。運用無人機(jī)搜尋，助力走失人口的救助工作也是可以探索的方向之一；
自動呼叫器：在老年人家中安裝“自動呼叫器”，設(shè)備自動識別并傳送到醫(yī)療中心或緊急聯(lián)系人，有效解決獨居老人的緊急救助問題。
第二、憑借物聯(lián)網(wǎng)和AI技術(shù)打造“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式建立“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)平臺”。平臺旨在通過在養(yǎng)老服務(wù)中結(jié)合醫(yī)療服務(wù)，即推廣“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的服務(wù)模式，實現(xiàn)養(yǎng)老保障模式的創(chuàng)新。
整個平臺設(shè)立“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合老人評估系統(tǒng)”、“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)呼叫系統(tǒng)”、“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)管理系統(tǒng)”、以及“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)監(jiān)管系統(tǒng)”四個主要系統(tǒng)。可快速實現(xiàn)囊括社區(qū)醫(yī)院、醫(yī)生、服務(wù)機(jī)構(gòu)、護(hù)工、以及老人等多樣化信息的綜合管理，以及基于以上信息的醫(yī)療資源整合和運用。通過老齡人口信息管理、活動預(yù)約、以及轄區(qū)內(nèi)老人對服務(wù)效果的反饋分析、改善措施的擬定等功能實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中“養(yǎng)”的部分。
另一方面，通過良好的協(xié)創(chuàng)模式，參與創(chuàng)建合理高效的巡診服務(wù)機(jī)制，協(xié)調(diào)調(diào)度醫(yī)療資源，實現(xiàn)醫(yī)生工作時間的合理分配以及?？漆t(yī)生與患者病情的精確匹配等功能。為實現(xiàn)醫(yī)療系統(tǒng)、醫(yī)保系統(tǒng)與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)平臺的全面打通，可以做如下嘗試：安裝導(dǎo)入智能設(shè)備實現(xiàn)簡易醫(yī)療操作（量血壓等）的自主完成和遠(yuǎn)程數(shù)據(jù)上傳；結(jié)合調(diào)度轄區(qū)內(nèi)各個級別醫(yī)院的醫(yī)療資源，開展重病醫(yī)療階段中大型醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院之間的雙向轉(zhuǎn)診等，更大程度的實現(xiàn)老年人遠(yuǎn)程醫(yī)療的普及。
總之，在高速發(fā)展的時代進(jìn)程中，老年人的福祉被視為建設(shè)和諧、充滿活力的社會的重要考量標(biāo)準(zhǔn)之一。探索“讓數(shù)字驅(qū)動健康、智慧賦能養(yǎng)老”的多樣化養(yǎng)老問題解決方案，讓人們不再提“老”色變，為提升老年人的生活質(zhì)量，為創(chuàng)造更具彈性和包容性的工作、生活環(huán)境，我們?nèi)沃囟肋h(yuǎn)。
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